De rol van het Amerikaanse overheidsbureau in de bescherming van de volksgezondheid begrijpen
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is een gezondheidskantoor van de Amerikaanse overheid met hoofdkantoor in Atlanta, Georgia, met als primaire functie de bescherming van de volksgezondheid en de beheersing van infecties.
Het CDC valt onder de auspiciën van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (DHHS) en voert, naast infectieziekten, veel onderzoek uit naar dergelijke niet-infectieuze aandoeningen zoals obesitas, roken en diabetes.
Een korte geschiedenis van de CDC
In 1946 werd het CDC (toen bekend als het centrum voor overdraagbare ziekten) opgericht als directe reactie op internationale bezorgdheid over malariacontrole en een tijd toen wetenschappers nog maar net begonnen waren om resistentie te ontwikkelen tegen de beschikbare antimalariamedicijnen. Er werd besloten om de organisatie te baseren op Atlanta, een deel van de VS waar malaria als endemisch werd beschouwd.
Na verschillende incarnaties werd het bureau in 1980 omgedoopt tot de Centers for Disease Control, waarna het Amerikaanse congres eind 1992 de woorden 'en preventie' omsloot.
Tegenwoordig heeft de CDC meer dan 15.000 artsen, onderzoekers, administrateurs, statistici en technici in dienst die haar activiteiten in Atlanta ondersteunen, evenals kantoren en werknemers in 54 landen over de hele wereld. Het CDC staat ook bekend als een van de slechts 57 Biosafety Level 4-laboratoria ter wereld, die in staat zijn om potentieel fatale besmettingen te huisvesten die geen bekende behandeling of vaccin hebben.
Dr. Thomas R. Friedan werd op 15 mei 2009 door president Barack Obama benoemd tot de 16e directeur van CDC.
De CDC en AIDS-epidemie
In 1981 rapporteerde de CDC over vijf gevallen van pneumocystis carinii-pneumonie (PCP) die zich had voorgedaan onder homoseksuele mannen in Los Angeles, en was een van de eersten die betwijfelden of deze gevallen op een of andere manier het gevolg waren van een verworven immuundeficiëntie.
Toenemende incidenties van PCP, Kaposi-sarcoom en andere opportunistische infecties (OIs) brachten de CDC ertoe een Task Force op te zetten om epidemiologisch toezicht uit te oefenen op het ziektesyndroom dat toen bekendstond als GRID (of homo-gerelateerde immuundeficiëntie) en later werd omgedoopt tot HIV ( humaan immunodeficiëntievirus) .
Om de omvang van de uitbraak te volgen, stelde de CDC snel een definitie vast voor het syndroom, waarvan de criteria deel uitmaakten
- een KS-biopsie bij personen jonger dan 60 jaar of andere bewezen levensbedreigende of fatale OI's, en
- geen bekende onderliggende ziekte of voorgeschiedenis van immunosuppressieve therapie (bijv. kanker).
Dit zou dienen als de basis voor de aandoening die uiteindelijk bekend zou worden als AIDS . Modificaties in 1985, 1987 en 1993 zouden de lijst verder toevoegen om aandoeningen op te nemen die geclassificeerd zijn als AIDS-definiërend .
De CDC bracht in 1983, samen met de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en de National Institutes of Health (NIH), hun eerste preventieadviezen uit. Gedurende de volgende acht jaar zou de CDC bijna 50 reeksen aanbevelingen en richtlijnen publiceren. voor de zorg en de preventie van HIV - een functie waaraan het naast de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), de US Preventieve Services Task Force (USPSTF) en andere dienst blijft doen.
In 1985 organiseerde de CDC de eerste internationale AIDS-conferentie in Atlanta, omdat hiv-infecties voor het eerst werden beschreven in delen van Centraal- en Zuidelijk Afrika. Tegenwoordig blijft de CDC een cruciale rol spelen in de wereldwijde inspanningen door een groot deel van het epidemiologisch en wetenschappelijk onderzoek bij te dragen waarop het Amerikaanse en mondiale HIV / AIDS-beleid is gebaseerd.
Daarnaast fungeert de CDC als een technisch bureau namens het noodplan van de Amerikaanse president voor aids-hulp (PEPFAR) , naast andere organisaties zoals het Amerikaanse agentschap voor internationale ontwikkeling (USAID). In deze hoedanigheid is de CDC verantwoordelijk voor het beheren, monitoren en evalueren van bilaterale HIV / AIDS-programma's die worden gefinancierd door PEPFAR in meer dan 75 landen.
In 2011 werd de CDC bekritiseerd door het DHHS Office of Inspector General (OIG) voor mislukkingen in de toekenning en / of monitoring van 30 door PEPFAR gefinancierde beurzen.
bronnen:
Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC). "Historische perspectieven Geschiedenis van CDC." Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). 28 juni 1996; 45 (25); 526-530.
Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC). "CDC Laboratories: waar besmettingen hun match ontmoeten." Morbiditeit en Atlanta, Georgia; laatst beoordeeld op 19 maart 2014; online geopend op 7 april 2014.
Curran, J. and Jaffe, H. "AIDS: de vroege jaren en de reactie van CDC." Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). 7 oktober 2011; 60 (04); 64-69.
Bureau van de inspecteur-generaal (OIG). "Herziening van de centra voor ziektebestrijding en het toezicht op de preventie van het noodplan van de president voor AIDS-noodhulpfondsen voor fiscale jaren 2007 tot en met 2009 (A-04-10-04006) .I US ministerie van Volksgezondheid en Human Services (DHHS); Washington, DC, 15 juni 2011.