Verklarende woordenlijst voor de geïnformeerde patiënt
Wanneer een persoon een botbreuk heeft , is een van de eerste dingen die een persoon wil weten hoe erg het is. Om de ernst en behandelings- / hersteltijd te bepalen, voeren artsen doorgaans een röntgenfoto uit. In sommige gevallen kunnen ze andere beeldvormingstechnieken gebruiken, zoals een computertomografie (CT) -scan of magnetische beeldvormingresonantie (MRI ), met name het is een pathologische breuk . Dit is een soort breuk die niet wordt veroorzaakt door trauma maar als gevolg van een medische aandoening die het bot verzwakt.
Als patiënt heeft u het recht om de diagnose en behandelopties volledig te begrijpen. Om dit te doen, zou het goed zijn als u de terminologie begrijpt die wordt gebruikt om een fractuur te beschrijven.
Beschrijf de breuklocatie
De anatomische locatie van een fractuur is meer dan alleen waar de breuk is; het beschrijft de structurele karakteristiek van de breuk. Daartoe zullen artsen doorgaans de volgende beschrijvende termen gebruiken:
- Diafyseum: de schacht (midden) van het bot
- Metafyseal: gelegen aan het ene uiteinde van het bot, maar niet aan het gewricht
- Peri-articulair: gelegen op het gewrichtsvlak aan het einde van het bot
- Intra-articulair: een breuk die door het kraakbeen in het gewricht steekt
- Proximaal: dichter bij het midden van het lichaam aan de bovenkant van het bot
- Distaal: verder gelegen van het midden van het lichaam aan het uiteinde van het bot
Fracturen waarbij het gewrichtsoppervlak betrokken is, worden gewoonlijk agressief behandeld, omdat imperfecties in de uitlijning kunnen leiden tot versnelde artritis in het gewricht.
Breukuitlijning beschrijven
De verkeerde uitlijning van een breuk vertelt ons hoe ver uit positie het bot is verschoven. Artsen zullen dit in de volgende bewoordingen beschrijven:
- Niet-verplaatst: waar het bot is gebroken maar perfect uitgelijnd
- Minimaal verplaatst: waar sprake is van een lichte verschuiving in de positie, meestal niet significant
- Displaced: waarbij het bot aanzienlijk is verschoven, de mate waarin in percentages wordt beschreven
- Depressie: een intra-articulaire (gewrichts-) fractuur die uit de pas is gestoten met het bot
- Angulated: de hoek waarmee de botten niet goed uitgelijnd zijn, opnieuw beschreven in graden
- Verkorting: een gevolgtrekking wanneer de omliggende spieren de botuiteinden strak samentrekken, waarbij het bot letterlijk korter wordt
Diagnose van ernstige fracturen
Er zijn bepaalde term die artsen zullen gebruiken om breuken te beschrijven die zijn veroorzaakt door een zwaar belastend trauma, zoals een auto-ongeluk of een grote val. Ze bevatten:
- Verkleinwoord: een breuk of splinter van het bot in meer dan twee fragmenten (meestal aangeduid als een "verbrijzeld" bot)
- Gesegmenteerd: een botbreuk waarbij verschillende grote fragmenten zich scheiden van het hoofdlichaam van het bot
Pathologische fracturen diagnosticeren
Pathologische breuken worden veroorzaakt wanneer een bot verzwakt door een ziekte die ofwel het botmateriaal verdringt of interfereert met het normale metabolisme (hermodellering) van een bot. Artsen zullen deze afwijkingen vaak als volgt beschrijven:
- Osteopenie: een aandoening waarbij het lichaam niet zo snel nieuw bot aanmaakt als het oude bot opneemt, vaak het resultaat van een progressieve ziekte zoals osteoporose
- Cystic: gekenmerkt door de vorming van cysten, zoals kan gebeuren met botkanker en bepaalde niet-kanker infecties
- Laesie: een niet-gespecificeerde afwijking die kan worden veroorzaakt door botbeschadiging of eenvoudigweg een botbreuk uit het verleden
Monitoring botreparatie
Gebroken botten vertonen gewoonlijk binnen enkele weken na een verwonding tekenen van genezing. Artsen zullen dit beschrijven in termen die de voortgang van de reparatie evalueren. Deze omvatten voorwaarden zoals:
- Breuk hard: nieuwe botgroei rond een pauze was een goed teken dat de botfragmenten herenigd worden
- Consolidatie: een andere term die wordt gebruikt om het normale proces van botherstel als gevolg van hermodellering te beschrijven
- Vertraagde vereniging bij niet-samenvallen : wanneer het gebroken bot niet goed geneest vanwege een slechte bloedsomloop, infectie, ontoereikende stabilisatie of andere oorzaken
> Bron:
> Marsh, J. "OTA Fracture Classification." Journal of Orthopaedic Trauma. 2009; 23 (8): 551. DOI: 10.1097 / BOT.0b013e3181ad5e92.