Definitie en voorbeelden van van Automatisme
Automatismen zijn doelloze en zich herhalende bewegingen die verband houden met een verminderd bewustzijn. Het type automatisme en de aard ervan - of het nu complex is of zo eenvoudig dat het kan worden gemist - is zeer variabel. Bij epilepsie kunnen zich automatismen voordoen bij complexe partiële aanvallen en bij enkele verzuimaanvallen.
Technische definitie van automatismen
Volgens de Task Force Internationale Liga tegen Epilepsie (ILAE) is een automatisme "een min of meer gecoördineerde, zich herhalende motoractiviteit die meestal optreedt wanneer de cognitie is aangetast en waarvan het onderwerp meestal daarna amnesief is."
Automatismen in complexe gedeeltelijke epileptische aanvallen
Een complexe partiële aanval is een partiële aanval met een verminderde bewustzijnsbasis die vaak gepaard gaat met automatismen. De meest complexe partiële aanvallen omvatten de temporale of frontale kwab van de hersenen, maar ze kunnen de pariëtale en occipitale lob beïnvloeden. Deze aanvallen kunnen beginnen als een eenvoudige partiële aanval - wat betekent dat de persoon zich bewust en bewust is - en dan verdergaan met een complexe partiële aanval, of het kan beginnen als een complexe partiële aanval met een verlies van bewustzijn.
De kenmerken van een complexe partiële aanval, inclusief het type automatisme, hangen af van het gebied van de hersenen waar de abnormale elektrische activiteit plaatsvindt. Voorbeelden van automatismen die zich kunnen voordoen bij complexe partiële aanvallen zijn:
- Herhaaldelijk tikken
- Bewegingen van de mond, zoals lip smakken, kauwen, mompelen, slikken, slurpen of spugen
- Herhaalde handbewegingen, zoals grijp-, tast- en zoekbewegingen
- Plukken of morrelen aan kleding of voorwerpen
- Snel knipperend
- Herhaal woorden of zinnen, grommend
- Complex werkt als schuifelen kaarten
- Dramatische handelingen zoals lachen, huilen, schreeuwen of kleding verwijderen
Automatismen kunnen helpen bij het lokaliseren van een beslaglegging
Sommige automatismen zijn waarschijnlijker bij bepaalde soorten aanvallen. Bijvoorbeeld, seksuele automatismen, zoals bekken stoten, en bilaterale been automatismen, zoals trappen of fietsen bewegingen, komen vaker voor bij frontale kwab epilepsie dan temporale kwab epilepsie.
Automatismen van mond en handen komen daarentegen vaker voor bij epilepsie van de tijdelijke lob.
Automatismen kunnen ook aanwijzingen geven bij het bepalen of een aanval plaatsvindt aan de linker- of rechterkant van de hersenen. Automatismen die aan één kant van het lichaam voorkomen, wijzen er bijvoorbeeld typisch op dat de aanval begon aan diezelfde kant van de hersenen.
Automatismen bij afwezigheidsvreten
Automatismen worden vaak gezien tijdens aanvallen van kinderen op de kinderopvang, een aanval gekenmerkt door een kind dat uit elkaar gaat. Volgens een studie van 2009 in JAMA over kinderen met absentiestilstanden, waren automatismen waarschijnlijker bij langere aanvallen en bij hyperventilatie. Bovendien, terwijl automatismen de neiging hadden hetzelfde te zijn voor een individueel kind, waren ze niet aanwezig in al hun aanvallen.
Hoe weet ik of ik automatismen heb met mijn epileptische aanvallen?
Noteer het gedrag dat u bij een inbeslagname opmerkt, waarvoor u waarschijnlijk een echtgenoot of een andere getuige nodig heeft om u dit te vertellen. Bekijk deze met uw neuroloog en kijk of er een patroon is. De aanwezigheid of afwezigheid en het type automatisme kunnen helpen bij het bepalen van de focus en het type van uw aanvallen.
bronnen:
American Epilepsy Society. Bromfield EB, Cavazos JE & Sirven Jl. (2006). Een inleiding tot epilepsie [internet]: klinische epilepsie.
Blume WT el al. Glossarium van beschrijvende terminologie voor ictal-semiologie: rapport van de ILAE-taskforce over classificatie en terminologie. Epilepsia. 2001 Sep; 42 (9): 1212-8.
Stichting voor epilepsie. (2013). Complexe gedeeltelijke epileptische aanvallen.
Rudzinski LA & Shih JJ. De classificatie van convulsies en epilepsiesyndromen. Continuum (Minneap Minn). 2010 Jun; 16 (3 Epilepsy): 15-35.
Sadleir LG, Scheffer IE, Smith S, Connolly MB & Farrell K. Automatismen bij absentiestilstanden bij kinderen met idiopathische gegeneraliseerde epilepsie. Arch Neurol. 2009 jun; 66 (6): 729-34.
DISCLAIMER: De informatie op deze site is alleen voor educatieve doeleinden. Het mag niet worden gebruikt als vervanging voor persoonlijke verzorging door een bevoegd arts. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling van eventuele symptomen of medische toestand .