Hoewel de meeste kinderartsen voor kinderen met autismespectrumstoornissen zorgen, meldden maar weinigen dat ze routinematig op autisme hebben gescreend. Meer kinderartsen screenen kinderen routinematig op autisme, aangezien het klinische rapport van de American Academy of Pediatrics (AAP) "Identificatie en evaluatie van kinderen met autismespectrumstoornissen" in 2007 uitkwam en in 2014 opnieuw werd bevestigd.
Screening op autisme
In het rapport wordt kinderartsen aanbevolen:
- Bewaken van autisme bij elk bezoek aan een goed kind, inclusief het zoeken naar subtiele signalen
- Screen kinderen voor autisme met behulp van een formele screening tool of checklist wanneer ze 18 en 24 maanden oud zijn
- Plan een speciaal bezoek om eventuele zorgen van ouders over autisme weg te nemen
Belangrijker nog, de AAP beveelt aan dat kinderartsen kinderen naar een uitgebreide autisme-evaluatie sturen als ze een positieve screeningstest voor autisme hebben , naast het aanmelden voor een gehoortest en interventiediensten voor jonge kinderen.
Level 1 Autisme-checklists voor peuters
Wanneer mensen praten over tests voor autisme, bedoelen ze een autisme-checklist die kan worden gebruikt om peuters te screenen, en niet om het even welk soort bloedonderzoek.
Gemeenschappelijke checklists voor het aanvankelijk screenen van autisme bij peuters zijn:
- Checklist voor autisme bij peuters (CHAT)
- Aangepaste controlelijst voor autisme bij peuters - Herzien met follow-up (M-CHAT-R / F)
Vroege screening van autistische eigenschappen (ESAT)
Al deze niveau 1 autisme checklists kunnen worden ingevuld, meestal door de ouder, hoewel sommige vragen hebben die door de kinderarts worden beantwoord, in slechts vijf tot vijftien minuten.
Niveau 2 Autisme-checklists voor peuters
Niveau 2 autisme screening checklists, meestal gebruikt voor peuters met een positieve niveau 1 autisme checklist, zijn ook beschikbaar.
Ze kunnen vijf tot twintig minuten duren om te voltooien, maar vereisen extra training om te beheren en te interpreteren, zodat ze meestal niet beschikbaar zijn in het kantoor van je kinderarts. Ze bevatten:
- Checklist voor het gedrag van autisme (ABC)
- Childhood Autism Rating Scale, tweede editie (CARS2)
- Gilliam Asperger's Disorder Scale (GADS)
- Gilliam Autism Rating Scale, Tweede editie (GARS-2)
- PDD Screening Test-II, Developmental Clinic Screener
- PDD Screening Test-II, Autism Clinic Severity Screener
- De screeningstool voor autisme bij peuters en jonge kinderen (STAT)
Aangepaste checklist voor autisme bij peuters
M-CHAT is een van de meest populaire autisme-checklists die worden gebruikt door kinderartsen. Behalve dat het snel en gemakkelijk te gebruiken is, is het gratis beschikbaar. Ouders kunnen zelfs de M-CHAT-R online nemen en de resultaten naar hun kinderarts brengen. Een kind heeft een positieve screening op autisme als drie of meer van de 20 totale M-CHAT-vragen een mislukte reactie krijgen.
Een vervolggesprek met M-CHAT moet ook worden gedaan voor kinderen met een positief M-CHAT-scherm. Dit follow-up-interview kan helpen om het aantal kinderen te verminderen dat de M-CHAT niet haalt, maar die geen echt positieve uitslagen hebben voor autisme. Kinderen met een totale M-CHAT-score van 8 of meer hoeven waarschijnlijk geen vervolggesprek met de M-CHAT-R te hebben en kunnen direct doorgaan naar de uitgebreide autisme-evaluatie.
Een positief M-CHAT scherm heeft verdere evaluatie nodig
Houd in gedachten dat een positief M-CHAT-scherm niet altijd betekent dat uw kind autisme heeft. Andere oorzaken van ontwikkelingsachterstanden kunnen ook een positief scherm veroorzaken. Daarom moet de volgende stap meestal een uitgebreide autisme-evaluatie bevatten, die meestal een screening op niveau 2 van autisme zou bevatten, naast het ondertekenen van uw kind voor een gehoortest en interventiediensten voor jonge kinderen.
> Bronnen:
> American Academy of Pediatrics. Klinisch rapport: identificatie en evaluatie van kinderen met autismespectrumstoornissen. Kindergeneeskunde . 2007; 120 (5): 1183-1215. Opnieuw bevestigd in augustus 2014.
> Bridgemohan C. Autism Spectrum Disorder: screeninghulpmiddelen. Actueel. Bijgewerkt op 11 oktober 2017.
> Kleinman JM, Robins DL, Ventola PE, et al. De aangepaste checklist voor autisme bij peuters: een vervolgstudie Onderzoek naar de vroege detectie van autismespectrumstoornissen. Journal of Autism and Developmental Disorders . 2008; 38 (5): 827-839. doi: 10.1007 / s10803-007-0450-9.