Verminderde mogelijkheid om gebruikelijke taken uit te voeren
Wanneer mensen de eerste symptomen van artritis ervaren, hebben ze meestal aanzienlijke pijn in een of meerdere gewrichten . Het is niet ongebruikelijk dat mensen proberen de pijn zelf te behandelen voordat ze een arts raadplegen. Tegen de tijd dat ze hun arts raadplegen voor een juiste diagnose en om de voorgeschreven behandeling te starten, willen ze gewoon dat de pijn stopt! Het concept van leven met chronische pijn en het leren hoe het het best kan worden beheerd, is nog niet in haar opgekomen.
Niet alleen dat in het begin niet begrepen wordt dat de gevolgen van artritis gecompliceerder kunnen zijn dan alleen pijn. Artritis gaat ook gepaard met functionele beperkingen.
Functionele beperkingen verklaard
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie wordt een functiebeperking gedefinieerd als elk gezondheidsprobleem dat voorkomt dat een persoon een reeks taken uitvoert, eenvoudig of complex. Verlies van functie is een veel voorkomende manifestatie van musculoskeletale aandoeningen die mogelijk de kwaliteit van leven kunnen beïnvloeden. Bij artritis is er een verband tussen de ernst van functionele beperkingen en de ernst van de ziekte. Als een enkel gewricht bijvoorbeeld wordt beïnvloed, kan de functionele beperking een beperkt bewegingsbereik en gebruik van dat specifieke gewricht inhouden. Aan de andere kant van het spectrum kan er sprake zijn van een ernstige lichamelijke beperking als gevolg van ernstige inflammatoire polyartritis (bijv. Reumatoïde artritis ).
Functionele beperkingen kunnen van invloed zijn op uw vermogen om taken voor zelfzorg uit te voeren, waaronder persoonlijke hygiëne, verzorging en aankleding. Functionele beperkingen kunnen ook van invloed zijn op uw vermogen om te koken en schoon te maken, te werken, te oefenen en deel te nemen aan sociale activiteiten. Het is essentieel dat functionele beperkingen worden geëvalueerd en gecontroleerd.
Meestal wordt dit bereikt door uw arts die vragen stelt over specifieke taken. De Health Assessment Questionnaire wordt veel gebruikt om veranderingen in uw fysieke functie te bepalen. Naarmate problemen worden vastgesteld, kan het gebruik van hulpmiddelen, fysiotherapie of ergotherapie worden aanbevolen.
Vele jaren geleden stelde het American College of Rheumatology criteria vast voor de classificatie van functionele status bij patiënten met reumatoïde artritis. Er zijn 4 klassen:
I - Volledig in staat om de gebruikelijke dagelijkse bezigheden uit te voeren (zelfzorg, beroep en beroep). Zelfzorg omvat baden, verzorging, aankleden, voeding en toiletgebruik. Beroep verwijst naar activiteiten op het werk, op school of in gezinsverband. Avocational verwijst naar recreatieve of recreatieve activiteiten.
II - In staat om gebruikelijke zelfzorg en beroep uit te oefenen, maar beperkt in activiteiten op het gebied van de sport
III - In staat om gebruikelijke zelfzorgactiviteiten uit te voeren, maar beperkt in beroeps- en beroepsactiviteiten.
IV - Beperkt in het vermogen om de gebruikelijke zelfzorg-, beroeps- en beroepsactiviteiten uit te oefenen.
Zijn functionele beperkingen gemeenschappelijk met artritis?
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), rapporteert bijna 43% van de 50 miljoen volwassenen met door een arts gediagnosticeerde artritis beperkingen in hun vermogen om gebruikelijke activiteiten uit te voeren vanwege hun artritis.
Van volwassenen in de werkende leeftijd met door een arts gediagnosticeerde artritis, geeft 31% aan dat zij vanwege hun artritis beperkt zijn in het werk. Van volwassenen met artritis die vrijwilligerswerk doen, geeft 41% aan dat zij beperkt zijn in hun vermogen om zich als vrijwilliger in te zetten vanwege hun artritis. Ongeveer 27% van de volwassenen met artritis die niet als vrijwilliger aanspraak maken op artritis is de belangrijkste reden waarom ze dat niet kunnen.
Met betrekking tot specifieke functionele beperkingen meldt 40% van de volwassenen met artritis dat minstens een van de volgende 9 dagelijkse taken ofwel zeer moeilijk te doen of onmogelijk te doen is (bukken, buigen of knielen; meer dan 2 uur staan, lopen een afstand van 1/4 mijl, duw een zwaar object, klim een trap, til of draag 10 pond, zit meer dan 2 uur, bereik boven je hoofd, pak kleine voorwerpen vast).
bronnen:
NHIS Artritis Surveillance. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. 20 oktober 2010.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/national_nhis.htm
Over artritis Handicaps en beperkingen. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. 17 december 2012.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/disabilities-limitations.htm.
> Functionele beperking Definitie. Medisch woordenboek. Het gratis woordenboek. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/functional+limitation.
Kelley's Textbook of Rheumatology. Negende editie. Hoofdstuk 40. Verlies van functie. Pagina 561. Davis, Moder en Hunder. Elsevier.
Primer op de reumatische aandoeningen. Arthritis Foundation. Dertiende editie. Klippel JH et al. Criteria voor de classificatie en diagnose van reumatische aandoeningen. Bijlage I. Pagina 671.