Bloed hoort in je lichaam te blijven. Het zien van bloed in je stoelgang is heel beangstigend. Het is ook een indicatie dat iets niet goed werkt. Maar het is niet altijd een voorbode van darmkanker.
Rectale bloeding heeft vele oorzaken, maar slechts één daarvan is darmkanker . De beste actie die u nu kunt ondernemen, om voor uzelf te pleiten, is aandacht te schenken aan dit symptoom en bereid zijn om dit met uw arts te bespreken.
Stel uzelf deze vragen:
- Was het bloed in de ontlasting, de toiletpot of op het wc-papier?
- Was het bloed felrood of donkerrood?
- Hoeveel bloed heb je ongeveer gezien? (Houd in gedachten dat een druppel bloed in een toiletpot al het water rood kleurt.)
- Moest je moeite doen om de stoelgang te passeren?
- Hoe vaak heb je stoelgang ?
- Heeft u andere symptomen?
- Wanneer was uw laatste colon screening-onderzoek of colonoscopie ?
- Heeft u een geschiedenis van poliepen of een familiegeschiedenis van poliepen?
Wat veroorzaakt de bloeding?
Veel dingen kunnen bloed in de ontlasting veroorzaken, variërend van schurend toiletpapier tot een grote, bloedende poliep. Net als de bekleding van uw mond of neus is de bekleding van de dikke darm erg vasculair en heeft een gezonde bloedtoevoer. Een bloedvlek op het toiletpapier is misschien niets om je zorgen over te maken, maar maak geen enkele kans. Praat met uw arts. Hij of zij zal je helpen de oorzaak te achterhalen.
Aambeien zijn een veel voorkomend, meestal goedaardig probleem.
Ze zijn de nummer 1 oorzaak van heldere rode bloedvlekken op het toiletpapier. U kunt al dan niet een geassocieerd ongemak voelen met een aambei. Zwangerschap en overbelasting op het toilet zijn twee veelvoorkomende oorzaken van deze gezwollen bloedvaten, die gemakkelijk te behandelen zijn en zelfs vanzelf op kunnen lossen.
Ontstekingsprocessen in de dikke darm, zoals prikkelbare darmziekte (IBD) , prikkelbare darmsyndroom (IBS) , de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa of diverticulaire ziekte , kunnen helder rood of donkerrood bloed in de ontlasting veroorzaken.
Colon poliepen kunnen soms bloeden en doen, vooral na een colonoscopie of biopsie. De meeste poliepen zijn goedaardige gezwellen die geen symptomen stimuleren (vandaar het belang van routine colon screening). Soms echter kunnen de grotere bloeden, wat een colonoscopie kan vereisen voor onderzoek en verwijdering van de poliep. Onbehandelde poliepen kunnen leiden tot darmkanker.
Obstipatie en inspanning om een grote stoelgang te passeren , kan leiden tot uitstrijkjes van fel rood bloed op het toiletpapier. Niet genoeg water drinken, vezelarme diëten en een gebrek aan lichaamsbeweging kunnen leiden tot obstipatie. Laat uw arts weten of u moeite doet om stoelgang te doorstaan. Dit persen kan leiden tot kleine, ongemakkelijke tranen in je anale weefsels , fissuren genoemd. Anale geslachtsgemeenschap kan ook deze kleine kloven en rectale bloedingen veroorzaken.
Onbehandelde darminfecties , zoals Escherichia coli (E. coli) , kunnen bloederige diarree en abdominaal ongemak veroorzaken. E. coli kan voortkomen uit het eten van onvoldoende verhit vlees of ongepasteuriseerd sap of zuivelproducten. De infectie vereist antibiotische therapie.
Dikkedarmkanker kan bloed in de ontlasting veroorzaken. Vroegtijdig gevangen, veroorzaken de meeste vormen van kanker van de dikke darm geen symptomen. Dit is de reden waarom fecale testen jaarlijks worden voorgesteld, om kanker vroeg te vangen.
Als een tumor bloedt tot het punt waarop je het bloed in je ontlasting ziet, kan kanker zich in een vergevorderd stadium bevinden. Als het zichtbare bloed in uw ontlasting van darmkanker is, is het zeer waarschijnlijk vanaf de linkerkant van de dikke darm (afnemende colon, sigmoïde colon of rectum). Bloed van de rechter colon zal samensmelten met de ontlasting en is waarschijnlijk niet waarneembaar voor het menselijk oog.
Tijdens het bezoek van uw arts
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek afleggen om te zoeken naar mogelijke openlijke oorzaken van de rectale bloeding (aambeien, anale abrasie) en een medische geschiedenis te verkrijgen. Hij of zij kan tests bestellen om de oorzaak verder te onderzoeken, zelfs als dit duidelijk is.
De arts kan een:
- Volledig bloedbeeld : bepaalt hoeveel bloed u mogelijk bent kwijtgeraakt.
- Stollingstijd : als u anticoagulantia (bloedverdunners) gebruikt, wil de arts mogelijk controleren of uw bloed te dun is (loopneus)
- Fecaal occult bloedonderzoek (FOBT) of fecale immunochemische test (FIT): Controleert de aanwezigheid van bloed.
- Colonoscopie: maakt gebruik van een blik in de dikke darm. Met deze test kan de arts poliepen uit de bekleding van de dikke darm zien en mogelijk verwijderen.
- Sigmoidoscopie - Vergelijkbaar met een colonoscopie, maar laat de arts alleen het laatste deel van de dikke darm zien, inclusief de sigmoïde colon en het rectum.
- Röntgenstralen: films van het lagere darmkanaal kunnen grote misvormingen van de dikke darm vertonen.
Na de test (en) zal uw arts de bevindingen met u bespreken, mogelijk verdere tests bevelen als er afwijkingen worden gevonden of een behandelplan opstellen, indien nodig.
Wanneer moet ik nu de dokter bellen ?
Als het bloeden niet stopt, als u grote hoeveelheden bloed opmerkt of stinkende ontlasting heeft met koffie-granen uiterlijk, moet u meteen een behandeling zoeken. Uw arts zal de oorzaak van het bloeden moeten vinden - en stoppen -.
bronnen:
Amerikaanse Kankervereniging. (2006). De complete gids voor colorectale kanker. Atlanta: American Cancer Society Health Promotions.
American Society for Gastrointestinal Endoscopy. (nd). Inzicht in Minor Rectale bloeding.
Illinois Department of Public Health. (nd). Escherichia coli 0157: H7 . Gezondheid Beat.