Drie manieren artsen testen pupilreflexen
Je leerlingen regelen de hoeveelheid licht die je in je ogen krijgt. Het testen van de leerlingen is een belangrijk onderdeel van een uitgebreid oogonderzoek . Omdat u geen vrijwillige controle over uw leerlingen hebt, kan het testen van leerlingen mogelijke problemen met uw autonome zenuwstelsel en andere problemen in de rest van uw lichaam aan het licht brengen.
De pupil is de ronde zwarte cirkel in het midden van de iris , het gekleurde deel van je oog. De pupil is eigenlijk een gat waardoor licht naar het netvlies gaat , de lichtgevoelige laag in het achterste deel van het oog. De pupil is vergelijkbaar met een camera-diafragma dat u kunt bedienen wanneer u meer of minder licht in uw camera wilt hebben.
De pupil kan uitzetten om groter te worden (uitzetten) of kleiner worden (vernauwen). Je iris bevat spieren die reageren op prikkels van buitenaf om de hoeveelheid licht te controleren die je netvlies bereikt. Bij fel licht wordt de pupil vernauwd om de hoeveelheid licht die het oog binnendringt te verminderen. Bij donker of zwak licht verwijdt de pupil om meer licht in het oog te laten om het zicht te verbeteren.
Wanneer uw arts uw leerlingen onderzoekt, zal hij of zij eerst naar anisocorie zoeken. Anisocoria is een aandoening waarbij uw pupilgroottes ongelijk zijn. Twintig procent van de algemene bevolking heeft een normale anisocorie en signaleert niets abnormaals. In sommige gevallen kunnen ongelijke pupillen echter een symptoom van een ziekte zijn.
Uw arts kijkt ook naar de grootte en vorm van de pupil in zowel fel licht als zwak licht. De snelheid en kwaliteit van pupilrespons op stimuli zal ook worden opgemerkt. Uw arts kan uw pupilreactie ook testen op bijna prikkels zoals kleine lettertjes.
De pupil wordt bestuurd door een zeer lange zenuwbaan in het lichaam. De zenuw die de pupil bestuurt, begint in de hersenen, reist vervolgens langs het ruggenmerg, omhoog over de bovenkant van de long, onder de subclavia-slagader, de nek en door verlengingen van de hersenen, en reist uiteindelijk dicht langs de oogzenuw en vervolgens naar de leerling. Elke onderbreking langs dit pad kan mogelijk deze zenuw beïnvloeden en veranderingen veroorzaken in de pupilreactie.
Oogartsen gebruiken drie procedures om pupilreflexen te testen.
1 -
Light Response Pupil TestDe lichtreactie leerlingtest beoordeelt de reflex die de pupil in reactie op licht regelt. Uw arts dimt eerst de lichten en vraagt u vervolgens naar een voorwerp in de verte te kijken. Van elke kant zal een licht in uw ogen schijnen. Uw arts zal uw leerlingen nauwlettend in de gaten houden om te bepalen of uw pupillen zich als gevolg van het licht samentrekken of niet, rekening houdend met de grootte en vorm van uw pupillen.
2 -
Swinging Flashlight Pupil TestDe swingende flitslicht-pupiltest wordt gebruikt om de reactie van uw leerlingen op licht te vergelijken. De lichten in de kamer worden gedimd en u zult opnieuw worden gevraagd om naar een object op afstand te kijken. Uw arts zal het licht ritmisch van het ene oog naar het andere bewegen, waarbij hij op de reactie van elke leerling let. Je leerlingen moeten samentrekken of dezelfde grootte behouden als het licht erop schijnt. Dilaterende leerlingen kunnen uw arts waarschuwen voor een mogelijk oogzenuwprobleem.
3 -
Near Response Pupil TestDe leerlingstoets voor bijna-respons meet de reactie van de leerling op een bijna-doelwit. Deze test zal worden uitgevoerd in een kamer met normale verlichting. Uw arts zal u vragen om naar een object op afstand te kijken en vervolgens een klein voorwerp of kaart voor uw ogen te bewegen. Terwijl u uw ogen op het dichtstbijzijnde object fixeert, zal uw arts uw pupillen van dichtbij observeren om ervoor te zorgen dat ze snel samenknijpen als uw fixatie van ver in de buurt verandert.
Bron:
Levin, Leonard A. en Anthony C. Arnold. Neuro-oogheelkunde: de praktische gids. Medical Publishers, Inc, 2005.