Definitie en behandelingsopties
Stel je voor dat je bijna elke dag een "rubberen band rond het hoofd" pijn hebt. Deze hoofdpijn veroorzaakt niet alleen chronische pijn, maar heeft ook een negatieve invloed op je kwaliteit van leven. Laten we eens kijken naar wat een chronische spanningshoofdpijn is, en de behandelingsmogelijkheden ervoor.
Invoering
Een chronische spanningshoofdpijn is een primaire hoofdpijnstoornis - die ongeveer 2% van de bevolking treft.
Spanningshoofdpijn wordt vaak 'stresshoofdpijn' of 'spiercontractiehoofdpijn' genoemd. Ze worden gekenmerkt door een aanscherping van het gevoel aan beide kanten van het hoofd. In de chronische vorm van deze aandoening kunnen de hoofdpijn dagelijks optreden, wat een negatieve invloed heeft op de kwaliteit van leven en het dagelijks functioneren.
Symptomen en diagnose
Chronische spanningshoofdpijn treedt gemiddeld gedurende meer dan 3 maanden op 15 of meer dagen per maand op. Ze duren meestal uren of zijn continu. Chronische spanningshoofdpijn komt meestal voor aan beide kanten van het hoofd, veroorzaakt een aanscherping en veroorzaakt milde tot matige pijn.
Het is belangrijk om chronische spanningshoofdpijn niet te verwarren met andere chronische dagelijkse hoofdpijnstoornissen zoals:
Behandeling
Farmacologische therapie voor patiënten met chronische spanningshoofdpijn houdt meestal een preventieve medicatie in.
Amitriptyline (Elavil) is een medicatie waarvan is aangetoond dat het heilzaam is bij chronische spanningshoofdpijnpreventie.
Amitriptyline - een tricyclisch antidepressivum - is een sederende medicatie en wordt meestal voor het slapengaan ingenomen.
Aanvullende preventieve medicijnen die uw arts kan overwegen, zijn onder meer andere antidepressiva - zoals Remeron (Mirtazapine) of een anti-epilepticum - zoals Neurontin (Gabapentine) of Topamax (Topiramaat).
Gedragstherapieën worden soms alleen of in combinatie met medicatie gebruikt om chronische spanningshoofdpijn te voorkomen. Voorbeelden van gedragstherapieën zijn:
- Ontspanning
- Acupunctuur
- Elektromyografie (EMG) biofeedback
- Cognitieve gedragstherapie (CBT)
Bij EMG biofeedback worden elektroden op de hoofdhuid, hals en bovenlichaam geplaatst om spiercontractie te detecteren. De patiënt wordt vervolgens getraind om die spierspanning te beheersen in de hoop een hoofdpijn te voorkomen. Cognitief-gedragstherapie houdt in dat we leren hoe we triggers tegen hoofdpijn kunnen identificeren en hoe we ze kunnen omgaan op een meer adaptieve, minder stressvolle manier. Over het algemeen zijn de gegevens over de effectiviteit van deze therapieën inconsistent. Toch adviseren hoofdpijnspecialisten vaak een gedragstherapie naast medicatie bij het opstellen van een behandelplan voor hun patiënten.
Neem thuispunten
- Chronische spanningshoofdpijn is een ongebruikelijke, slopende vorm van spanningshoofdpijn die gemiddeld 15 dagen of meer gemiddeld gedurende meer dan 3 maanden voorkomt.
- Therapie voor chronische spanningshoofdpijn houdt vaak een preventieve medicatie in - zoals amitriptyline - om het aantal hoofdpijn per maand te verminderen.
- Als je last hebt van bijna dagelijkse spanningshoofdpijn, probeer dan niet gefrustreerd te raken. Spreek met uw zorgverlener zodat u een juiste diagnose kunt stellen. Blijf proactief in uw hoofdpijngezondheid.
bronnen
Gobel H et al. Chronische spanningshoofdpijn: amitriptyline vermindert de klinische hoofdpijnduur en de experimentele pijngevoeligheid, maar heeft geen invloed op de pericraniële spieractiviteit. Pijn. 1 994 nov; 59 (2): 241-9.
Hoofdpijn Classificatie Commissie van de International Headache Society. "De internationale classificatie van hoofdpijnstoornissen: 3e editie (bètaversie)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Hirsch M & Birnbaum RJ. Tricyclische en tetracyclische geneesmiddelen: farmacologie, toediening en bijwerkingen. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Jackson JL et al. Tricyclische antidepressiva en hoofdpijn: systematische review en meta-analyse. BMJ, 20 oktober 2010; 341: c5222.
Schwartz BS et al. Epidemiologie van een spanningstype hoofdpijn. JAMA . 1998; 279: 381-3
Silver N. Hoofdpijn (chronisch spanningstype). Am Fam-arts . 2007 1 juli; 76 (1): 114-6.
Taylor F. Spanningshoofdpijn bij volwassenen: preventieve behandeling. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Verhagen AP, Damen L, Berger MY, Passchier J, & Koes BW. Gedragsmatige behandelingen van chronische spanningshoofdpijn bij volwassenen: zijn ze nuttig? CNS Neurosci Ther . Zomer 2009, 15 (2): 183-205.
DISCLAIMER: De informatie op deze site is alleen voor educatieve doeleinden. Het mag niet worden gebruikt als vervanging voor persoonlijke verzorging door een bevoegd arts. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling van eventuele symptomen of medische toestand .