Gedurende de eerste decennia van de 21e eeuw is het gebruik van medische marihuana steeds meer onderzocht en erkend om een reeks problemen te behandelen die niet effectief worden behandeld met andere medicijnen en therapieën.
De steun van artsen en patiënten die medicinale marihuana effectief hebben gevonden bij het helpen van symptomen van deze aandoeningen heeft ertoe geleid dat sommige rechtsgebieden het gebruik van medische marihuana onder het voorschrift van een arts voor een erkende aandoening toestaan.
Derivaten van marihuana en synthetische marihuana, die bedoeld zijn om dezelfde medische voordelen te geven zonder dat het medicijn hoog is, worden ook ontwikkeld en in sommige gevallen gebruikt als vormen van medicinale marihuana. Een van deze synthetische vormen van medische marihuana is Marinol.
Wat kan het behandelen?
Meer dan 200 afzonderlijke indicaties of gebruiken voor medicinale cannabis zijn geïdentificeerd. Deze kunnen worden onderverdeeld in de volgende brede categorieën:
- Anti-misselijkmakend en eetluststimulerend
- Anti-spasmodisch en anti-epileptisch
- Pijnstillend (pijnstiller)
- Ontstekingsremmende en immuunsysteemmodulator
- Anxiolytisch (angststiller) en antidepressivum voor stemmingsstoornissen
- Harm reduction vervanger voor alcohol, opiaten en andere gevaarlijke drugs
- Diverse toepassingen zoals glaucoom en astma.
Hoewel het belangrijk is om op te merken dat de FDA geen marihuana heeft goedgekeurd voor medische indicatie, zijn specifieke voorwaarden waaraan medische marihuana kan worden voorgeschreven, onder meer, maar niet beperkt tot:
- Chronische pijn
- Misselijkheid (inclusief misselijkheid geassocieerd met chemotherapie)
- HIV
- Multiple sclerose
- groene staar
- IBS
Schadelijke gevolgen
Verschillende potentieel schadelijke effecten van medische marihuana zijn geïdentificeerd. Deze omvatten cardiovasculaire problemen die verband houden met marihuanagebruik, zoals hartslag en bloeddrukimplicaties, problemen tijdens het geven van borstvoeding tijdens de zwangerschap en mogelijke allergische reacties op marihuana.
Hoewel de risico's van medische marihuana momenteel niet hoog worden geacht, kunnen mensen met hartproblemen worden beïnvloed door de toename van hartslag-tachycardie - veroorzaakt door marihuana-intoxicatie, en marihuana vermijden of alleen gebruiken na het bespreken van de risico's en voordelen met hun voorschrijvend arts.
Marihuana veroorzaakt af en toe flauwte wanneer gebruikers abrupt opstaan, een aandoening die bekend staat als orthostatische hypotensie. Dit levert het risico op flauwvallen, vallen en mogelijk een mogelijk dodelijk letsel op. De effecten van marihuana op de bloeddruk zijn onvoorspelbaar, dus alle zorgen moeten worden besproken met uw voorschrijvende arts.
Zwangerschap
De effecten van marihuana tijdens de zwangerschap zijn gemengd, waarbij sommigen pleiten voor het gebruik van medische marihuana als een behandeling voor ochtendmisselijkheid, en andere onderzoeken die mogelijke ernstige neurologische effecten op het ontwikkelende kind aangeven. Een overzicht van onderzoek naar de effecten van prenatale blootstelling aan marihuana bij kinderen in verschillende stadia van ontwikkeling toont een potentieel verhoogd risico op doodgeboorte en laag geboortegewicht.
Deze onderzoeken en de gevolgen van prenatale marihuanablootstelling in latere ontwikkelingsstadia worden echter verward of verward door het feit dat vrouwen die marihuana gebruiken tijdens de zwangerschap meer geneigd zijn zich in te laten met andere gedragingen die de baby in gevaar brengen , zoals roken van tabak.
Over het algemeen hebben artsen hun bezorgdheid geuit over de veiligheid van marihuana tijdens de zwangerschap. Marihuana is vetoplosbaar en passeert gemakkelijk de placenta en de bloed-hersenbarrière. Daarom, als de moeder marihuana gebruikt, kan deze zich ophopen in de weefsels en het brein van de baby. Het heeft de potentie om motorische controle, geheugen en andere hersenfuncties te verstoren.
Er is een significant verhoogd risico op anencefalie - een ernstig geboorteafwijking waarbij een baby zonder delen van de hersenen en schedel wordt geboren - wanneer de foetus wordt blootgesteld aan marihuana tijdens de eerste maand van de zwangerschap, 1 tot 4 weken na de bevruchting.
Er zijn ook aanwijzingen dat het gebruik van marihuana tijdens de zwangerschap de structurele hersenontwikkeling kan schaden, evenals de neurotransmitters die een rol spelen bij cognitief en emotioneel functioneren.
Dit kan leiden tot een verminderde regulering: prikkelbaarheid, tremoren en slechte gewenning; problemen met arousal en overheidsregulering; en slaapstoornissen.
Ontwikkelingsproblemen
Talrijke studies hebben neurologische ontwikkelingsachterstanden aangetoond bij oudere kinderen, adolescenten en jonge volwassenen die prenataal waren blootgesteld aan marihuana. Deze studies komen overeen met de effecten van cannabis op het zich ontwikkelende foetale centrale zenuwstelsel.
Kinderen die prenataal waren blootgesteld aan marihuana en die in de loop van de tijd werden gevolgd, bleken een consistent patroon van tekorten te hebben in cognitief functioneren. Op 6-jarige leeftijd was prenatale blootstelling aan marihuana gekoppeld aan lagere scores voor verbaal redeneren en tekorten in samengestelde, kortetermijngeheugen en kwantitatieve intelligentiescores. Tegen de tijd dat ze 10 jaar oud waren, hadden negatieve effecten van prenatale marihuanablootstelling een aanzienlijke invloed op het ontwerpgeheugen en beoordelingen van leren en geheugen, en de blootgestelde kinderen hadden lagere testscores op schoolprestaties.
Ze hadden ook meer kans op verhoogde hyperactiviteit, impulsiviteit en onoplettendheidsproblemen, evenals een significant hoger aantal depressieve symptomen bij kinderen. Deze symptomen voorspelden een significante voorspelling van delinquentie na 14 jaar en een significant toegenomen mate van problemen met het functioneren van de uitvoerende macht, wat van centraal belang is bij het leren en het beheren van gedrag. Jonge volwassenen die prenataal waren blootgesteld aan marihuana bleken veranderd neuraal functioneren te hebben dat van invloed was op kortetermijngeheugen.
Zoals hierboven vermeld, worden deze onderzoeksresultaten gecompliceerd door de neiging van kinderen van moeders die tijdens de zwangerschap marihuana gebruiken om te worden blootgesteld aan andere stoffen, stressoren en andere problemen. Tot er echter meer overtuigend onderzoek beschikbaar is, kan marihuana het best worden vermeden tijdens de zwangerschap en borstvoeding.
Potentiële reacties
Er zijn verschillende reacties op marihuana gerapporteerd, waaronder hartkloppingen, zwakte, spiertrekkingen, gevoelloosheid en hoofdpijn. Bijwerkingen zijn in het begin niet altijd evident, maar kunnen zich in de loop van de tijd ontwikkelen als de persoon wordt blootgesteld aan meer marihuana. Hoewel zeldzaam, kunnen echte allergieën voor marihuana voorkomen, en variëren van huiduitslag en jeuk tot volledig gevlogen anafylaxie. Als u symptomen ervaart waarvan u denkt dat ze mogelijk allergisch zijn, stop dan het gebruik en bespreek dit met uw voorschrijvende arts.
Wat is Marinol?
Marinol is een vorm van medische marihuana. Het is een synthetische versie van de delta-9-THC-verbinding, die van nature voorkomt in de cannabisplant. Marinol wordt voorgeschreven als een eetlustopwekker voor mensen met ernstige symptomen van verlies van eetlust, misselijkheid en braken, veroorzaakt door aandoeningen zoals AIDS en kanker, evenals door behandeling van deze aandoeningen.
Medische marihuana is controversieel omdat recreatieve marihuana al vele jaren een gecontroleerd medicijn is. Om deze reden wordt Marinol alleen voorgeschreven aan mensen met ernstige aandoeningen die niet adequaat hebben gereageerd op andere behandelingen voor hun symptomen.
Marinol-effecten en bijwerkingen
Mensen die Marinol gebruiken, kunnen enkele plezierige effecten van reguliere recreatieve marihuana ervaren, waaronder opgetogenheid en euforie.
Marinol kan enkele onaangename bijwerkingen hebben, waaronder paranoia en ongewone gedachten, maagklachten en slaperigheid.
Is medische marihuana gewoon een andere manier om drugs te gebruiken?
De termen 'drugsmisbruik' en 'drugsmisbruik' zijn veroordelend en impliceren de schuld van de persoon die stoffen gebruikt. Daarom valt het gebruik van deze voorwaarden uit de gratie bij professionals. De vraag of het huidige medische marihuana-systeem wordt gebruikt zoals bedoeld, doet echter enkele interessante bevindingen rijzen.
Uit onderzoek uit 2017 bleek dat marihuanagebruikers die geen medische marihuana-patiënten zijn, melding maken van marihuana die van apotheken is afgeleid. Dergelijke marihuanagebruikers gebruiken eerder voorgeschreven medicijnen die niet aan hen zijn voorgeschreven dan diegenen die marihuana worden voorgeschreven. Dit geeft aan dat recreatieve gebruikers zich wenden tot illegale, omgeleide, voorgeschreven bronnen van stoffen, in plaats van traditionele straatdrugs, door medische marihuana toe te voegen aan de lijst met voorgeschreven medicijnen die worden omgeleid voor recreatief gebruik.
Diegenen die marihuana worden voorgeschreven, kunnen echter veel baat hebben bij toegang tot medicinale marihuana. Hetzelfde onderzoek toonde aan dat in vergelijking met gebruikers die geen medische marihuana-patiënten zijn, marihuanagebruikers van jonge volwassenen meer marihuana gebruiken en concentraten van marihuana verdampen, zoals olie, watten en was, vaker.
Aan de andere kant melden veel marihuanagebruikers die geen toegang hebben tot het medicijn via medische bronnen, zelfmedicatie met onbehandelde symptomen van marihuana en andere illegale drugs. En een andere studie van zorgverleners in de staat Washington, waar marihuana legaal is voor zowel medisch als recreatief gebruik, laat zien dat velen van hen zich ongemakkelijk voelen bij het aanbevelen van medicinale marihuana.
Dus hoewel het medicinale marihuana-systeem voor sommigen nuttig lijkt te zijn, zijn er problemen met het niet bereiken van diegenen die baat hebben bij, en mogelijk de toegang tot medische marihuana vergroten voor niet-medische doeleinden.
> Bronnen:
> Carlini, B., Garrett, S., & Carter, G. Medicinale cannabis: een onderzoek onder zorgverleners in de staat Washington. American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 34: 85 - 91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, I. Medische marihuanawetten en zwangerschap: implicaties voor volksgezondheidsbeleid. American Journal of Obstetrics and Gynecology , 216, 27-30. 2017.
> Gieringer, D., Rosenthal, E., & Carter, G. Marijuana Medical Handbook: praktische gids voor therapeutisch gebruik van marihuana. Snelle Amerikaanse archieven. 2008.
> Lankenau, S., Fedorova, E., Reed, M., Schrager, S., Iverson, E., Wong, C. Marijuana-werkwijzen en -patronen bij jonge volwassen marihuanapatiënten en niet-patiënte marihuanagebruikers, Drug en Alcoholafhankelijkheid , 170, 181-188. 2017.