Het AR-rapport gebruiken
Verouderde accounts zijn uitstekende patiëntaccounts die ouder zijn dan 30 dagen. Het debiteurenrapport is een belangrijk managementinstrument voor het meten van verouderde accounts. Het debiteuren- of AR-rapport is bedoeld om de financiële gezondheid van het medische kantoor te analyseren. Op basis van de ontslagdatum van de patiëntaccount berekent het AR-rapport de tijd die het kost voordat medische claims worden betaald.
Wanneer het AR-rapport aangeeft dat de inkomsten niet binnen 30 dagen na de ontslagdatum van de patiënt zijn verzameld, is dit een waarschuwing voor het management dat er een risico bestaat voor de financiële situatie van het medische kantoor. Afhankelijk van de tijdsduur dat de claim onbetaald blijft, moet het management kritieke beslissingen nemen over hoe u deze accounts kunt omzetten van een niet-betaalde status naar een betaalde status.
AR rapport
De meeste AR-rapporten zijn ingesteld om claims op leeftijd op de volgende manier aan te tonen:
0 - 30 dagen: verzekeringsclaims moeten binnen 72 uur na de ontslagdatum in rekening worden gebracht. Claims die in deze periode niet zijn betaald, moeten in afwachting zijn van betaling of ontkenning door de verzekeringsmaatschappij. Het elektronische indieningsverslag moet dagelijks worden herzien om na te gaan welke claims zijn geaccepteerd en welke zijn afgewezen. Claims die zijn afgewezen, moeten worden onderzocht om erachter te komen waarom.
Correcties moeten meteen worden aangebracht zodat de claim opnieuw kan worden ingediend.
Het eerste contact met de verzekeringsbetalers moet ook binnen de eerste 30 dagen worden gemaakt. Een follow-up voor elektronische claims moet worden gedaan zeven dagen nadat de claim is geaccepteerd en papieren claims na 14 dagen moeten worden opgevolgd.
31 - 60 dagen: Claims die binnen deze periode onbetaald blijven, hebben de grootste kans om te worden uitbetaald.
Betalers moeten binnen 30 dagen na ontvangst van de claims op medische claims reageren. Gedurende deze periode moet de betaler, als de claim niet is betaald, op een of andere manier op de claim reageren. Meestal ontvangt u een documentatie met de volgende informatie:
- vraag om meer informatie van de provider
- kennisgeving dat er meer informatie is opgevraagd bij de patiënt
- kennisgeving dat de claim verder moet worden beoordeeld
- de claim is afgewezen
Medische claims zijn uniek voor debiteuren in andere sectoren vanwege tijdige opslagbeperkingen die door verzekeringsbetalers zijn vastgesteld. Afhankelijk van de betaler heeft het medische kantoor mogelijk slechts 30 dagen tot maximaal een jaar om een vordering bij de betaler in te dienen. Deze kans maakt het riskanter naarmate de dagen verstrijken voordat de claim helemaal wordt betaald.
61 - 90 dagen: hoewel onbetaalde claims tussen 31 - 60 dagen gemakkelijker te innen zijn, moeten onbetaalde claims tussen 61 - 90 dagen prioriteit nummer één zijn. Deze claims lopen het risico oninbaar te worden. Dit is een kritieke tijd voor medische facturen om ervoor te zorgen dat niet-gedekte claims worden ingediend om tijdig deadlines te halen of opnieuw geweigerde claims in te dienen.
Meer dan 90 dagen: nadat claims 90 dagen onbetaald zijn gebleven, dalen de kansen om te worden verzameld van 95 - 98% inbaar tot minder dan 75% inbaar.
Hoe langer een claim onbetaald blijft, hoe kleiner de kans dat deze wordt betaald. Op dit punt in de inkomstencyclus is het cruciaal om elke claim te identificeren op basis van het vermogen om betaald te worden.
Als de claim oninbaar is, moet deze worden afgeschreven om te voorkomen dat er waardevolle tijd wordt besteed aan het verzamelen van verzamelde rekeningen. Van de claims die als inbaar zijn geïdentificeerd, moeten de claims die zijn gefactureerd en geweigerd, worden gecorrigeerd en opnieuw worden ingediend als gecorrigeerde claim of opnieuw worden ingediend bij een bezwaarschrift .