Salmonella is een veel voorkomende door voedsel overgedragen ziekte die symptomen vertoont van waterige diarree, koorts en buikkrampen. De symptomen duren meestal ongeveer vier tot zeven dagen en vereisen geen reisje naar de dokter tenzij ze bij een kind worden gezien of als er tekenen van een complicatie zijn. De meest voorkomende complicatie is uitdroging, terwijl bloedinfectie en invasieve salmonella-infectie zelden worden gezien.
Hoogrisicogroepen voor een ernstiger infectie zijn baby's, jonge kinderen, ouderen en mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem.
Frequente symptomen
Symptomen van een salmonella-infectie, die salmonellose wordt genoemd, kunnen beginnen van acht tot 72 uur nadat u bent blootgesteld. De typische incubatieperiode is 12 tot 36 uur. U zult symptomen krijgen die voorkomen in " buikgriep ", wat klinisch gezien gastro-enteritis wordt genoemd. De typische symptomen omvatten meestal:
- Waterige diarree: dit is het belangrijkste symptoom en komt meestal plotseling op. Soms kan diarree ook bloederig zijn of slijm in de ontlasting hebben.
- Koorts: dit is bijna altijd te zien en je hebt rillingen.
- Buikpijn en buikkrampen: kan worden gevoeld.
Minder frequente maar nog steeds gebruikelijke symptomen zijn misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust en hoofdpijn. Waterige diarree kan leiden tot verdere symptomen van uitdroging als je niet genoeg water drinkt om het verlies bij te houden.
De symptomen kunnen ernstiger zijn bij jonge kinderen, oudere mensen of mensen die het immuunsysteem hebben verzwakt door verschillende oorzaken of behandelingen.
Deze symptomen duren meestal ongeveer vier tot zeven dagen en gaan vaak weg zonder behandeling. Diarree kan echter wel 10 dagen aanhouden. Na herstel kunt u merken dat uw stoelgang is veranderd en niet gedurende enkele maanden weer normaal is.
Complicaties / subgroepindicaties
De meest voorkomende complicatie van salmonella-infectie is uitdroging , en iedereen loopt risico als diarree of braken ernstig is en ze niet genoeg water of een elektrolytoplossing (Pedialyte of sportdranken zoals Gatorade) drinken om het verlies bij te houden. Uitdroging is waarschijnlijker bij baby's, jonge kinderen, oudere volwassenen en zwangere vrouwen. De symptomen zijn verminderde urineproductie, droge mond, minder tranen en verzonken ogen. U kunt zich ook moe, duizelig, zwak, verward en hoofdpijn voelen. Ernstige uitdroging kan een spoedbehandeling en ziekenhuisopname vereisen.
Invasieve Salmonella-infectie
Invasieve salmonella-infectie komt voor bij ongeveer 8 procent van de mensen met een bevestigde infectie. Hoewel dit alarmerend klinkt, zien veel mensen hun arts niet voor mildere gevallen en dus worden hun gevallen nooit bevestigd. De bacteriën kunnen de bloedbaan binnendringen, waarna ze zich vervolgens door het hele lichaam naar verschillende weefsels kunnen verspreiden en infecties kunnen veroorzaken. Deze omvatten meningitis als het de hersenen of het ruggenmerg infecteert, osteomyelitis als het botten infecteert en septische artritis als het een gewricht infecteert. Deze infecties zijn ernstig en kunnen levensbedreigend zijn. Invasieve infectie wordt vaker gezien in de gebruikelijke risicogroepen van jonge kinderen, ouderen en immuungecompromiteerde personen.
Antibioticaresistentie is waargenomen voor Salmonella- soorten en dit kan de behandeling van invasieve infecties compliceren. De arts moet mogelijk geavanceerdere antibiotica gebruiken die meer kunnen kosten en mogelijk meer toxische bijwerkingen hebben.
Reactieve artritis
Na een salmonella-infectie heb je een groter risico op het ontwikkelen van reactieve artritis, ook wel Reiter-syndroom genoemd. De infectie veroorzaakt een ontsteking die kan resulteren in pijnlijke gewrichten (vooral de knieën, enkels en voeten), geïrriteerde ogen of pijn bij het urineren. Dit komt niet vaak voor en treft vaker mensen van 20 tot 40 jaar oud. Het verdwijnt meestal binnen een jaar.
Wanneer moet u de dokter zien / Ga naar het ziekenhuis
U hoeft uw arts niet te raadplegen als u een typisch geval van salmonella-infectie heeft dat na enkele dagen beter wordt en u geen ernstige symptomen heeft. Er is meer zorg voor mensen in de leeftijdsgroep, waaronder zuigelingen, kinderen jonger dan 5 en ouderen. Sommige kinderartsen raden aan om een arts te raadplegen wanneer een baby symptomen van salmonella heeft. Andere groepen met een risico op een ernstige infectie of invasieve infectie zijn onder meer mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem (HIV-infectie, kankerbehandeling), sikkelcelanemie, splenectomie of medicijnen die het maagzuur onderdrukken.
Als u of uw kind symptomen van uitdroging heeft, moet u uw arts raadplegen. Andere met betrekking tot symptomen die moeten worden gecontroleerd door uw arts of kinderarts, zijn hoge koorts, ernstige of verergerende buikpijn of bloederige ontlasting.
U moet een spoedbehandeling krijgen of 911 bellen als u of uw kind deze symptomen heeft, die kunnen wijzen op levensbedreigende uitdroging of de ontwikkeling van een invasieve salmonella-infectie:
- Ademhalingsproblemen
- Uitgaan (flauwvallen)
- Voel of vertoon verwarring
- Ik voel me erg slaperig, heb moeite om wakker te worden
- De hartslag is snel
- Stijve nek of toevallen (tekenen van meningitis)
> Bronnen:
> Salmonella-infectie. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/salmonella/symptoms-causes/syc-20355329.
> Salmonella-informatie voor zorgverleners en laboratoria. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/technical.html.
> Salmonella vragen en antwoorden. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/index.html.