We weten dat roken slecht is voor iedereen, maar is het vooral slecht voor mensen met diabetes . Kan het zelfs leiden tot het ontwikkelen van diabetes? Er zijn aanwijzingen dat roken insulineresistentie veroorzaakt bij zowel diabetische als niet-diabetische mensen. De CDC zegt dat rokers 30-40% meer kans hebben om type 2 diabetes te ontwikkelen dan niet-rokers, en rookloze tabak verhoogt ook je risico.
Het risico neemt toe naarmate u meer rookt. Niet alleen dat, maar als u rookt, heeft u meer kans om moeite te hebben met het krijgen van uw insulinedosis en het controleren van uw bloedsuikerspiegel.
Roken voor iedereen
Mensen die sigaretten roken of die worden blootgesteld aan een hoeveelheid tweedehands rook, ervaren een hoger risico op hart- en vaatziekten, longkanker en hoofd- en nekkanker dan de algemene bevolking. Aan roken gerelateerde cardiovasculaire problemen zijn onder meer hoge bloeddruk, een hartaanval, hoog cholesterolgehalte en perifere vaatziekte (claudicatie).
Roken risico's specifiek voor mensen met diabetes
Rokers met diabetes hebben meer kans op ernstige complicaties, waaronder hart- en nierziekten, infecties die leiden tot amputaties, een retinopathie die blindheid kan veroorzaken en perifere neuropathie die doofheid veroorzaakt.
De Nurses 'Health Study, die heeft gezorgd voor een breed scala aan waardevolle informatie over gezondheids- en leefstijlproblemen bij vrouwen, toonde aan dat diabetische vrouwen die roken een verhoogd risico op overlijden hebben in vergelijking met diabetische vrouwen die niet roken.
Rokers met diabetes hebben een slechtere glycemische (bloedsuiker) controle dan niet-rokers, zelfs met optimale zelfcontrole. Een hoge bloedsuikerspiegel draagt bij aan talloze andere gezondheidsproblemen.
Positief is dat studies hebben aangetoond dat de voordelen voor de gezondheid van mensen met diabetes die stoppen met roken onmiddellijk beginnen.
Deze voordelen blijven toenemen met de tijd dat een persoon rookvrij blijft. Wat de cardiovasculaire effecten van roken betreft, lijken de risico's van een voormalige roker, 10 jaar na het stoppen, op die van een typische niet-roker.
Verbanden tussen roken en diabetescomplicaties
Roken resulteert in verhoogde albuminurie (bloedeiwit in de urine), wat leidt tot nefropathie (nierbeschadiging) en een groter risico op terminale nierziekte waarvoor dialyse nodig is, en wordt ook geassocieerd met verminderde overleving in vergelijking met dialysepatiënten die niet rook.
Mensen met diabetes die roken hebben meer kans dan retinopathie (beschadiging van de ogen) en neuropathie (schade aan de zenuwen) dan rokers die niet roken. Neuropathie kan leiden tot een verhoogd risico op letsel, met name voor de voeten. Wanneer een voetblessure optreedt, kan de genezing gecompliceerd worden door de verminderde bloedtoevoer en zuurstoftoevoer naar de ledematen die het gevolg is van zowel diabetes als roken. Dit kan dan resulteren in wonden die niet genezen, wat kan leiden tot infectie. In de meest ernstige gevallen kunnen infecties resulteren in functioneel verlies van de extremiteit of zelfs amputatie.
De risico's van rookloze tabak bij diabetes
Rookvrije tabak omvat snuif- en pruimtabak.
Hoewel studies geen definitief risico hebben aangetoond tussen rookloze tabak en hart- en vaatziekten en / of diabetes, is het bekend dat rookloze tabak hoofd- en nekkankers veroorzaakt, evenals andere abnormale laesies in de mond.
Rookloze tabaksgebruikers hebben een hogere incidentie van diabetes en rookloze tabak is in verband gebracht met insulineresistentie bij mensen met diabetes. Bovendien veroorzaakt de nicotine in rookloze tabak een stijging van de bloeddruk, wat het risico op diabetes gerelateerde complicaties verhoogt. Rookloze tabak veroorzaakt ook een verhoogd risico op zweertjes in de mond en de daaruit voortvloeiende mogelijkheid van infectie.
Het is goed gedocumenteerd dat mensen met diabetes een hoger risico hebben op infectie in het algemeen en een open zweer dit risico verder verhoogt.
Hulp voor rokers die willen stoppen
Een multicenter onderzoek bij patiënten met diabetes die rookten, vond dat een interventie voor stoppen met roken door telefonische en office-follow-up leidde tot 17% stoppen met roken, hoger dan de stopzetting zonder een verpleegkundige interventie.
"Koud kalkoen eten", oftewel stoppen met roken volledig op een bepaalde dag, wordt over het algemeen aanbevolen om geleidelijk het aantal gerookte sigaretten per dag te verminderen. Mensen ervaren vaak meer symptomen van nicotineontwenning met geleidelijk afbouwen, waardoor ze soms terugvallen.
De patch en andere technieken om te stoppen
Roken is evenzeer een gedragspatroon als een substantieverslaving. Mensen die roken kunnen ondervinden dat het gebruik van een nicotinevervangingstherapie - bijvoorbeeld de pleister, het tandvlees, de zuigtabletten, de neusspray of de inhalator - hen in staat kan stellen om aan roken gerelateerd gedrag te overwinnen zonder de fysieke effecten van terugtrekking uit nicotine. Zodra het rookgedrag onder controle is, kunnen mensen de ontwenningsverschijnselen beter verdragen zonder terug te keren naar sigaretten.
Andere farmacologische opties die rokers kunnen helpen stoppen zijn Zyban (bupropion) en Chantix (varenicline). Oorspronkelijk werd Zyban op de markt gebracht als een antidepressivum en werd uiteindelijk rokers geholpen om te stoppen met roken. Het heeft een gecontroleerde afgifte-formule en is nu specifiek op de markt gebracht voor stoppen met roken.
Chantix blokkeert nicotinereceptoren in het zenuwstelsel en het is bewezen dat het mensen helpt stoppen met roken. Het wordt aanbevolen dat patiënten Chantix een periode van weken gebruiken voordat ze hun sigaretten moeten afstaan, met het idee dat ze de nicotine niet zullen missen, omdat de nicotinereceptoren in het zenuwstelsel al enige tijd geblokkeerd zijn.
Op dit moment worden andere geneesmiddelen, waaronder anti-angst en anti-epileptische medicatie, onderzocht, maar er zijn weinig of geen gegevens om hun werkzaamheid te ondersteunen bij het stoppen met roken. Momenteel werkt de farmaceutische industrie aan de ontwikkeling van nieuwe medicijnen om diegenen te helpen die willen stoppen met roken.
Hypnose en acupunctuur worden veel gebruikt om stoppen met roken te helpen. Hoewel deze studies geen bewijs leveren dat deze technieken daadwerkelijk mensen helpen stoppen met roken als zodanig, geloven experts dat degenen die deze therapieën proberen, meer kunnen investeren in het opgeven van hun rookgewoonte. Daarom kunnen deze technieken bemoedigend zijn.
De gezondheidsrisico's van het gebruik van tabak in welke vorm dan ook zijn duidelijk vastgesteld. Of u nu aan diabetes lijdt of niet, stoppen met roken is een verandering van levensstijl naar een betere gezondheid.
bronnen:
US Department of Health and Human Services. De gezondheidsgevolgen van roken - 50 jaar vooruitgang: een rapport van de chirurg Generaal. Atlanta: Amerikaans ministerie van Volksgezondheid en Human Services, Centra voor ziektebestrijding en -preventie, Nationaal centrum voor chronische ziektepreventie en gezondheidsbevordering, Bureau voor roken en gezondheid, 2014.
US Department of Health and Human Services. Een rapport van de chirurggeneraal. Hoe tabak rook ziekte veroorzaakt: wat het voor u betekent. Atlanta: Amerikaans ministerie van Volksgezondheid en Human Services, Centra voor ziektebestrijding en -preventie, Nationaal centrum voor chronische ziektepreventie en gezondheidsbevordering, Bureau voor roken en gezondheid, 2010.
Östenson CG, Hilding A, Grill V, Efendic S. "Hoge consumptie van rookloze tabak (" snus ") voorspelt een verhoogde kans op diabetes type 2 in een 10-jarige prospectieve studie bij Zweedse mannen van middelbare leeftijd." Scand J Public Health. 2012 dec; 40 (8): 730-7. doi: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012 31 okt.