Oorzaken, behandeling en herstel van een wortelkanaalbehandeling
U hebt waarschijnlijk gehoord van de tandheelkundige behandeling, wortelkanaalbehandeling.
Bij wortelkanaalbehandeling wordt de ruimte in de tand vanuit het midden, de pulpkamer , die langs de lengte van de wortel naar de punt (of apex ) loopt, een "kanaal" of meer specifiek een wortelkanaal genoemd. Menselijke tanden kunnen één tot vier wortelkanalen hebben, afhankelijk van de anatomie van de tand.
Molaren , kunnen 2 tot 4 kanalen hebben, premolaren kunnen 1 tot 2 kanalen hebben , knobbels kunnen 1 tot 2 kanalen hebben en tenslotte hebben snijtanden meestal 1 kanaal. Extra kanalen kunnen uit het hoofdkanaal aftakken, "accessoire kanalen" genoemd. Het aantal kanalen en de anatomie kan variëren tussen de tanden.
Gemeenschappelijke redenen voor wortelkanalen
De kleine kanalen bevatten de pulp van de tand die ook vaak wordt aangeduid als de zenuw, die afkomstig is uit de pulpakamer . Elke trauma of infectie van de zenuw zal resulteren in de noodzaak van wortelkanaalbehandeling. Veel voorkomende redenen voor wortelkanaalbehandeling zijn:
- Tandbederf dringt de tand binnen en dringt door het glazuur en vervolgens het dentine tot in de pulp.
- Een tand is abscessed geworden - ook bekend als besmet - van verval.
- Trauma, zoals een afgebroken of gebroken tand, treedt op en resulteert in de blootstelling van de zenuw.
- Een tand sterft langzaam, als gevolg van veroudering of een trauma uit het verleden dat niet resulteerde in de noodzaak van behandeling op het moment van verwonding.
Hoe wordt wortelkanaalbehandeling uitgevoerd?
Wortelkanaaltherapie kan worden uitgevoerd in een of meerdere bezoeken. Voorafgaand aan de procedure zal uw tandarts u echter adviseren over het aantal afspraken dat nodig is om het kanaal te voltooien. Als u een infectie of een abces in de tand had, kan de tandarts ervoor kiezen om u te laten starten met antibiotica voor het voltooien van de wortelkanaalbehandeling.
Uw tandarts begint met de afspraak door u plaatselijke verdoving te geven om de tand waaraan wordt gewerkt, te "verdoven".
Nadat uw tand "verdoofd" is, kunt u de volgende procedures verwachten:
- Een tandheelkundige röntgenfoto van de tand, waarbij de hele tand in de film wordt weergegeven (een "periapicale röntgenfoto"), wordt tijdens de procedure voor de tandarts gebruikt.
- De tandarts plaatst een rubberen dam over je mond. Dit plastic schild, gemaakt van latex of niet-latex materiaal, wordt gebruikt om de tand geïsoleerd te houden van je speeksel en zeer droog voordat de laatste stappen worden genomen om de procedure te voltooien. De tandarts zal verschillende chemische oplossingen gebruiken om de binnenkant van de tand te desinfecteren. De rubberen dam is handig om te voorkomen dat deze oplossingen in je mond komen.
- Vervolgens begint de tandarts met de procedure door een klein gaatje door de tand te boren naar het gebied dat bekend staat als de pulpakamer - hier bevindt zich de zenuw van de tand.
- Uw tandarts zal beginnen met het gebruik van kleine bestanden, die zijn ontworpen om de zenuw van de tand en eventueel geïnfecteerd weefsel te verwijderen. Bepaalde bestanden kunnen met de hand worden gebruikt; andere zijn verbonden met een langzamer bewegend tandhandstuk, een "roterend instrument" genoemd. De tandarts kan op dit moment een nieuwe röntgenfoto nodig hebben om de lengte van de wortel te bepalen. Het is van cruciaal belang dat de gehele zenuw wordt verwijderd om tandpijn na de procedure en herinfectie van de tand te voorkomen, wat zou resulteren in de noodzaak van herbehandeling of extractie van de tand. Om dit te voorkomen, moet de tandarts zo dicht mogelijk bij de tip of de top van de tand komen om alle zenuwen te verwijderen. Dit is meestal het langste deel van de procedure.
- Zodra de tandarts zeker weet dat de hele tand is schoongemaakt, wordt de tand gedroogd met kleine absorberende papieren punten. Als de tandarts helemaal droog is, plaatst hij een materiaal ("gutta percha") in de tand. Gutta percha is een rubbermateriaal dat is ontworpen om de binnenkant van de tand te verzegelen.
- Uw tandarts zal het resterende tandverval verwijderen en besluiten een tijdelijke vulling aan te brengen om de tand te sluiten of doorgaan met het plaatsen van een permanente vulling. Als uw wortelkanaalbehandeling wordt uitgevoerd door een endodontist; een tandarts die is gespecialiseerd in wortelkanalen, hij zal een tijdelijke restauratie plaatsen en u terugsturen naar uw algemene tandarts voor de restauratie. De kans is groot dat uw tandarts aanbeveelt om een kroon op de tand te laten zetten. Omdat de zenuw- en bloedtoevoer naar de tand is weggenomen, kan de tand na verloop van tijd broos worden, met als gevolg een gebarsten tand . Een kroon is ontworpen om dit te voorkomen.
Herstel van uw wortelkanaalbehandeling
Wanneer de plaatselijke verdoving is uitgewerkt, kan uw tand pijn hebben van de procedure. Uw tandarts kan aanbevelen om een pijnstiller thuis mee te nemen, en afhankelijk van de omstandigheden achter uw wortelkanaal, worden antibiotica voorgeschreven om eventuele resterende infecties in de tand op te ruimen. Als u vóór de ingreep antibiotica had, zal uw tandarts u vragen om de resterende medicatie af te maken.
> Bronnen:
> De Amerikaanse vereniging van endodontisten. "Wat is endodontische behandeling?"
> De American Dental Association. "Wortelkanaalbehandeling (endodontische) behandeling.
> De Canadese Academie voor Endodontologie. "Patient Learning Centre- Endodontische behandeling."
> De Canadian Dental Association: uw mondgezondheid. "Wortelkanaalbehandeling."