Een grondig postoperatief schoudertrainingsprogramma is essentieel voor voldoende herstel na een schouderoperatie. Spierzwakte en stijfheid van het schoudergewricht zijn te vaak het gevolg van een vertraagde start van een programma. Het is daarom essentieel om zo snel mogelijk na de operatie een oefeningsoutine voor het versterken en strekken op te nemen. Door dit een prioriteit te maken, maximaliseert u uw herstel.
Hieronder wordt een volledig postoperatief schouderrevalidatieprogramma besproken.
Het programma moet drie keer per dag worden uitgevoerd. U dient echter te bespreken wanneer het aangewezen is om uw schouder met uw arts te rehabiliteren voordat u met een trainingsregime begint.
Rekoefeningen
- Oefening met slinger:
1) Buig in de taille en laat de aangedane arm naar beneden hangen.
2) Laat je lichaam heen en weer zwaaien met behulp van het gewicht van de arm en de zwaartekracht om kleine cirkels op de operatieschouder te genereren.
3) Gebruik deze techniek om uw arm in cirkels met de klok mee en tegen de klok in te bewegen. - Wandoefening:
Flexie : Ga rechtop staan en houd een stok in beide handen vast, met de handpalmen naar beneden. Strek je armen door ze over je hoofd te heffen, waarbij je je ellebogen recht houdt. Houd 5 seconden vast en keer terug naar de beginpositie.
Verlenging : Ga rechtop staan en houd een stok in beide handen achter je rug. Verplaats de stok weg van je rug. Houd de eindpositie gedurende 5 seconden vast. Ontspan en keer terug naar de startpositie.
Externe rotatie : Ga op je rug liggen en houd een stok in beide handen, met de handpalmen naar boven. Je bovenarmen moeten op de grond rusten, je ellebogen op je zij en 90 graden gebogen. Gebruik je goede arm en duw je gewonde arm weg van je lichaam terwijl je de elleboog van de gewonde arm naast je houdt. Houd het stuk 5 seconden vast.
Interne rotatie : Ga rechtop staan met een stok met beide handen achter je rug. Plaats de hand op uw niet-verwonde zijde achter uw hoofd terwijl u de stok vasthoudt en de hand op uw gewonde kant achter uw rug om uw middel. Verplaats de stick op en neer door je ellebogen te buigen. Houd de gebogen positie 5 seconden vast en keer dan terug naar de beginpositie.
Schouderabductie en adductie : Ga rechtop staan en houd een stok met beide handen vast, met de handpalmen naar beneden. Laat de stok tegen de voorkant van je dijen rusten. Terwijl u uw ellebogen recht houdt, gebruikt u uw goede arm om uw gewonde arm naar de zijkant te duwen en zo hoog mogelijk omhoog. Houd 5 seconden vast.
Horizontale abductie en adductie : Ga rechtop staan en houd een stok in beide handen. Plaats je armen recht voor je op schouderhoogte. Houd je armen recht en zwaai de stok naar één kant, voel de rek en houd hem 5 seconden vast. Zwaai de stok vervolgens naar de andere kant, voel de rek en houd hem 5 seconden vast.
Oefeningen versterken
- Rotator-manchetoefeningen
Oefening één : ga op je buik liggen op een tafel of in een bed. Leg een arm op schouderhoogte met je elleboog gebogen tot 90 graden en je hand naar beneden. Houd je elleboog gebogen en hef langzaam je hand op. Stop wanneer je hand op gelijke hoogte is met je schouder. Laat de hand langzaam zakken.
Oefening twee : ga op je zij liggen op een bed of op de grond. Plaats je bovenarm aan je zijde met je elleboog gebogen tot 90 graden, en je onderarm rust tegen je borst, handpalm naar beneden. Draai je schouder naar buiten en til je onderarm op tot hij gelijk staat met je schouder. Laat de hand langzaam zakken.
Oefening drie : sta met je armen iets achter je met beide duimen naar beneden. Steek je armen omhoog en doe alsof je met elke hand een blik leegt. Laat de armen langzaam zakken
Je kunt ook een rotator cuff-versterkende oefening met een weerstandsband in je schouderrehabilitatieprogramma opnemen. Scapulaire stabilisatie kan ook nuttig zijn om ervoor te zorgen dat uw schouder goed beweegt wanneer u uw arm omhoog heft.
Het drie keer per dag uitvoeren van deze oefeningen zal de schoudersterkte en het bewegingsbereik verbeteren na het ondergaan van een operatieve ingreep. Vergeet niet om ijs aan te brengen op de aangedane schouder na het uitvoeren van de trainingsroutine. Stop met elke oefening als u veel pijn of ongemak voelt, en nogmaals, raadpleeg uw arts voordat u begint en oefen met het programma.
Bron:
American Family Physician Vol. 67 / No. 6 (15 maart 2003).