Er is geen slechtere plaats om een griepepidemie te introduceren dan in een gezondheidszorgomgeving. En verpleeghuizen en de griep kunnen een dodelijke combinatie zijn. Hier zijn dingen om rekening mee te houden voor het voorkomen en / of bevatten van de verspreiding van griep in uw instelling en het voorkomen van een epidemie.
Personeelsvaccinaties niet verplicht
Griepvaccinaties voor gezondheidswerkers zijn niet verplicht en in feite suggereert één onderzoek dat ze geen effect hebben.
In een door Canada geleide studie vond Dr. Roger Thomas van de Universiteit van Calgary geen afname van influenza (de griep); geen afname in incidenties of overlijden door longontsteking. Opgemerkt moet worden dat Dr. Jefferson, een Britse epidemioloog, een reputatie heeft opgebouwd als een wetenschappelijke dissident vanwege zijn openlijke kritiek op griepvaccinatie.
Volgens een artikel in de New York Times zeggen federale gezondheidsfunctionarissen dat slechts ongeveer 42 procent van alle gezondheidswerkers een jaarlijkse griep krijgt. Dat is niet veel beter dan het algemene nationale gemiddelde van 33 procent en ver onder het 65-70 procent percentage voor ouderen. In New York heeft het ministerie van Volksgezondheid de radicale stap gezet om alle ziekenhuizen, ziekenhuizen en hospices te laten vaccineren tegen seizoens- en varkensgriep.
Niet-farmaceutische interventie kan helpen bij de preventie van inspanningen
In een onderzoek aan de Arizona State University boden onderzoekers een routekaart aan die als eerste verdedigingslinie voor de pandemische griep zou kunnen dienen in de afwezigheid van wijdverbreide beschikbaarheid van vaccins om deze in te dammen.
Er zijn vijf soorten niet-farmaceutische interventies (NPI's) geïdentificeerd. Ze omvatten:
- het screenen van bezoekers en personeel die vertrekken en vervolgens terugkeren naar de faciliteit
- isolerende symptomatische bewoners
- het plaatsen van beperkingen op bezoekers
- werkschema's aanpassen
- voorzorgsmaatregelen getroffen door personeel en bezoekers om het risico op infectie te verminderen, zoals het wassen van de handen en het gebruik van beschermende maskers
Onderzoekers concludeerden dat meerdere dagen ter plaatse voorafgegaan door afzondering voor meerdere dagen thuis niet alleen bijdroegen aan de zorgconsistentie in de faciliteit, maar ook de introductie van de griep door de gezondheidswerkers zelf zouden voorkomen.
Bepaalde werknemers die tijd krijgen om thuis te herstellen (en ervoor betaald worden) worden immuun, worden volledig beschikbaar voor verdere service en vormen geen bedreiging meer voor het introduceren van het virus.
Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) Aanbevelingen
Eigenlijk weerspiegelen aanbevelingen van de CDC enkele van de aanbevelingen in de ASU-studie hierboven.
- gebruik van antivirale middelen voor behandeling om uitbraken te bestrijden
- het vaststellen van cohorten van patiënten met bevestigde of vermoedelijke griep
- griepvaccinaties opnieuw aanbieden aan niet-gevaccineerd personeel en patiënten
- beperking van de verplaatsing van het personeel tussen afdelingen of gebouwen
- beperking van het contact tussen zieke medewerkers of bezoekers en patiënten.
De CDC beveelt aan om vooraf goedgekeurde orders van artsen te hebben of plannen te maken om op korte termijn bestellingen voor antivirale medicijnen te krijgen, omdat dit de toediening van antivirale medicijnen aanzienlijk kan versnellen indien er zich een uitbraak voordoet.
Passende medicamenteuze behandeling moet worden toegediend aan alle in aanmerking komende inwoners, ongeacht of ze in de vorige herfst griepvaccinaties hebben gekregen, en moeten minimaal twee weken worden voortgezet.
Niet-gevaccineerde personeelsleden die zorg bieden aan personen met een hoog risico moeten ook worden overwogen voor behandeling.