Harden van de oortrommel en structuren van het middenoor
Wat zijn Myringosclerose en Tympanosclerose?
Myringosclerose en tympanosclerose zijn vergelijkbare aandoeningen die het middenoor aantasten, waardoor de trommel helder wit wordt. De witheid is te wijten aan calciumafzettingen die zich vormen op het trommelvlies, dat gewoonlijk de oorhaspel wordt genoemd. Het enige verschil tussen myringosclerose en tympanosclerose is dat bij myringosclerose de calciumafzettingen het calcium alleen op de trommel afzetten.
Myringosclerose heeft geen symptomen zoals bij tympanosclerose, waarbij het calcium niet alleen op de trommel achterblijft, maar ook op de structuren van het middenoor. Tympanosclerose kan symptomen zoals gehoorverlies veroorzaken . Hoewel littekenweefsel er vergelijkbaar uitziet als deze omstandigheden, is het niet hetzelfde.
Wat zijn de oorzaken van myelomie en tympanosclerose?
Bij myringosclerose en tympanosclerose wordt gedacht dat de calciumafzettingen zich vormen als de normale genezing van het lichaam scheef gaat. Sommige medische onderzoekers overwegen zelfs auto-immuunziekten voor myringosclerose en tympanosclerose. Naast het vormen van calciumafzettingen, kan de trommel, die normaal dun en doorschijnend is, zijn dikte en mobiliteit verdikken, verharden en verliezen. Er wordt gedacht dat dit wordt veroorzaakt door chronische ontsteking in het middenoor die extra weefselcellen produceert. Het is bekend dat aandoeningen bijdragen aan de ontwikkeling van myringosclerose en tympanosclerose omvatten:
- chronische vloeistof in het oor , ook wel otitis media met effusie (OME), sereuze otitis media (SOM) en lijmoor genoemd
- secretoire otitis media
- onbehandelde of chronische middenoorontstekingen
- de chirurgische plaatsing van beademingsbuizen (ook myringotomiebuizen of oordopjes genoemd )
- in zeldzame gevallen trauma zoals ernstige of herhaalde scheuring van de trommelvlies
symptomen
Myringosclerose veroorzaakt geen symptomen. Het meest voorkomende symptoom van tympanosclerose is conductief gehoorverlies . Afhankelijk van de situatie, kan gehoorverlies vaak volledig worden teruggedraaid of zal het ten minste aanzienlijk verbeteren met de behandeling.
Hoe worden Myringosclerose en Tympanosclerose gediagnosticeerd?
Deze aandoeningen worden het best gediagnosticeerd door een arts die een otolaryngoloog wordt genoemd en die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van aandoeningen aan het oor, de neus en de keel. Uw arts zal rekening houden met uw medische geschiedenis, inclusief elke voorgeschiedenis van vocht in de oren, infecties of operaties die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van myringosclerose of tympanosclerose. Vervolgens zal uw arts hoogstwaarschijnlijk uw oren onderzoeken met behulp van een otoscoop . Een otoscoop is een hulpmiddel dat in uw gehoorgang wordt geplaatst en waarmee de arts uw trommel kan bekijken. Het is niet ongemakkelijk. Als witte plekken of verdikking van het trommelvlies worden gezien, kan uw arts een aantal van de volgende tests gebruiken om de diagnose te bevestigen:
- Hoortests - geleidingsverlies kan wijzen op tympanosclerose.
- Tympanometrie - deze test wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat dat een tympanometer wordt genoemd. Een tympanometer ziet eruit en voelt aan als een otoscoop, maar in tegenstelling tot een otoscoop wordt deze gebruikt om geluidsgolven in het middenoor af te geven. Deze geluidsgolven moeten van de trommel afketsen en hun terugkeer wordt in kaart gebracht als een grafiek die een tympanogram wordt genoemd. Een vlak tympanogram kan duiden op een stijve, niet-mobiele trommel. Deze test kan onjuiste resultaten opleveren als u praat, slikt, geeuwt, niest of uw mond opent tijdens de test.
Behandeling
Omdat myringosclerose asymptomatisch is, vereist het geen behandeling. Tympanosclerose kan behandeling vereisen als gehoorverlies significant is. De enige behandeling voor tympanosclerose is een operatie om de trommel en eventuele andere structuren in het middenoor te repareren. Tijdens de operatie zal uw chirurg de verharde (sclerotische) delen van de trommel van het oor verwijderen en moet hij mogelijk ook een operatie uitvoeren op een van de botten van het middenoor (gehoorbeentjes).
Een potentieel probleem is een vaste stap (3e bot in het middenoor), die zonder beweging geen geluid kan creëren. In deze omstandigheden wordt een stapsplastie of insertie van een prothetische stijgbeugel uitgevoerd.
Als gehoorverlies niet volledig wordt opgelost na de operatie, kan een apparaat zoals een hoortoestel nuttig zijn.
bronnen:
Family Practice Notebook. Myringosclerosis. Betreden: 27 januari 2014 via http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
De Hearing Journal. Via de otoscoop: de mysterieuze tympanosclerose. Betreden: 27 januari 2014 van http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Tympanosclerose en onze chirurgische resultaten. Betreden: 27 januari 2014 via http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Tympanosclerosis. Betreden: 27 januari 2014 van http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. & Dazert, S. Behandeling van tympanosclerose. Betreden: 27 januari 2014 van http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716