De incidentie en het beheer van cyclische en niet-cyclische mastalgie
Mastalgia is een medische term die wordt gebruikt om pijn in de borst te beschrijven. Borstpijn kan cyclisch zijn en gerelateerd aan de menstruatiecyclus, of niet-cyclisch. Borstpijn kan ook ontstaan door structuren buiten de borst. Borstpijn is heel gebruikelijk en wordt meestal niet geassocieerd met borstkanker. Dat gezegd hebbende, het kan de kwaliteit van leven verstoren en er moet een nauwkeurige diagnose worden gesteld.
Bij de diagnose zijn een aantal behandelingsopties beschikbaar.
Soorten
Mastalgia, vaak verdeeld in 3 afzonderlijke categorieën:
Cyclische mastalgie
Cyclic mastalgia is borstpijn die varieert met de menstruatiecyclus , vaak het ergste kort voordat de cyclus begint, afneemt op de dag dat de menstruatie begint en dan verdwijnt in de komende paar dagen. Dit type mastalgie wordt vaak omschreven als een zwaar, pijnloos gevoel zonder lokalisatie en komt voor in beide borsten. Het komt vaak voor bij jongere vrouwen en verdwijnt na de menopauze.
Niet-cyclische mastalgie
Niet-cyclische mastalgie van pijn in de borst varieert niet met de menstruatiecyclus. Het kan worden omschreven als scherp of brandend en is vaak gelokaliseerd op één borst en op een bepaald deel van die borst. Het komt het meest voor bij vrouwen in de leeftijd tussen 30 en 50 en wordt soms toegeschreven aan een borstfibroadenoom of een borstcyste .
Extramammary Mastalgia
De term 'extramammaair' beschrijft het dat wordt gevoeld in de borst maar wordt doorverwezen vanaf een andere locatie - bijvoorbeeld de longen, het hart of de slokdarm.
Een syndroom van ontsteking van de gewrichten die de ribben verbinden die de ziekte van Tietze worden genoemd, kan dit soort pijn veroorzaken. Elke keer als een vrouw onverklaarde pijn heeft in de regio van haar borsten, is het belangrijk om de mogelijkheid van een hartaandoening te overwegen. We hebben geleerd dat de symptomen van hartaandoeningen bij vrouwen anders zijn dan die bij mannen en vaak vaag en atypisch zijn.
Extramammary mastalgia kan ook verband houden met aandoeningen in andere structuren van de borstkas en de bovenbuik, zoals de longen, slokdarm of galblaas en maag.
overwicht
Mastalgie komt zeer vaak voor, waarvan geschat wordt dat ze de helft van de vrouwen op enig moment in hun leven treft. Het kan bij elke vrouw (of man) voorkomen, maar komt iets vaker voor bij vrouwen die ouder zijn, bij vrouwen met grotere borsten en bij vrouwen die minder fysiek bewegen.
Studies hebben aangetoond dat tussen de 30% en 40% van de vrouwen heeft ontdekt dat de symptomen ernstig genoeg zijn om te interfereren met seks of slaap. Tot 10 procent van de vrouwen beweert dat ze al minstens de helft van hun leven met mastalgia hebben geleefd. Bij ernstige mastalgie keren de symptomen vaak na de behandeling terug en verdwijnen ze vanzelf in een kwestie van tijd.
Diagnose
De diagnose van mastalgie wordt meestal gesteld op basis van symptomen en onderzoek, hoewel er beeldvormende onderzoeken kunnen worden uitgevoerd om afwijkingen te evalueren die op het onderzoek zijn genoteerd. De kans dat mastalgia een symptoom is van borstkanker is vrij laag, maar het is belangrijk om vrouwen die risico lopen te screenen.
Beheer
Soms is de geruststelling dat je normaal bent, alles wat je nodig hebt. Er zijn veel dingen geprobeerd om de pijn te verminderen, soms met goede resultaten.
Deze kunnen zijn:
- Het dragen van een goed passende BH.
- Beoefenen van stressvermindering (stress kan dit symptoom verergeren).
- Oefening (lichaamsbeweging vermindert oestrogeen maar uit studies is het moeilijk te zeggen of het echt de mastalgie verlaagt).
- Vitamine E en vitamine B6 zijn geprobeerd met gemengde resultaten.
- Tylenol of Advil voor ongemak.
- Vermindering van cafeïne in het dieet en het eten van een vetarm dieet (wederom, studies zijn gemengd over hoe goed dit werkt, maar het kan voor sommige vrouwen helpen).
- Het bijhouden van een dagboek kan nuttig zijn, vooral als u een patroon in uw symptomen probeert te zien.
behandelingen
Ongeveer 15 procent van de vrouwen zoekt op enig moment naar mastalgie, hoewel dit ook vrij verkrijgbare medicijnen zoals Tylenol is.
Medicijnen waarvan is vastgesteld dat ze sommige vrouwen helpen, zijn onder meer Tamoxifen, Danazol en Bromocriptine, hoewel al deze geneesmiddelen bijwerkingen kunnen hebben. Studies leken het grootste voordeel te tonen bij Tamoxifen, maar Danazol is de enige medicatie die momenteel door de FDA wordt goedgekeurd voor mastalgie.
Uitspraak: mas-TAL-juh
Ook bekend als: mammalgia, mastodynie, pijnlijke borsten, gevoelige borsten
Veel voorkomende spelfouten: mustalgia, mastaljia, mastalgea
> Bronnen
> Groen, J., Grosfeld, S., Bramer, W., Ernst, M. en M. Mullender. Cyclische en niet-cyclische pijn in de borsten: een systematische review over pijnvermindering, bijwerkingen en kwaliteit van leven voor verschillende behandelingen. European Journal of Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Biology. 2017. 2d19: 74-93.
> Jain, B., Bansal, A., Choudhary, D., Garg, P. en D. Mohanty. Centchroman versus Tamoxifen voor regressie van mastalgie: een gerandomiseerde gecontroleerde trial. International Journal of Surgery . 2015. 15: 11-6.
> Scur, J., Hedger, W., Morris, P. en N. Brown. De prevalentie, ernst en impact van borstpijn in de algemene bevolking. Breast Journal . 20 (5): 508-13.