Regionale anesthesie is een methode voor pijnpreventie voor operaties en procedures. Bij regionale anesthesie is alleen het deel van het lichaam dat pijn zou voelen verdoofd, zodat de patiënt de procedure kan hebben terwijl hij wakker is of terwijl hij verdoofd maar nog steeds bij bewustzijn is.
Spinal of edipural blokken zijn voorbeelden van regionale anesthesie. Ze worden in de buurt van het wervelkanaal geïnjecteerd om sensaties in het onderlichaam of de ledematen te blokkeren.
Regionale anesthesie verschilt van algemene anesthesie, die werkt op het hele lichaam, niet alleen op de operatiekamer, en de patiënt slaapt door een operatie. Het verschilt van lokale anesthesie doordat een groter deel van het lichaam verdoofd is.
Waarom regionale anesthesie wordt gebruikt
Een voordeel van een regionale verdoving is dat de patiënt bewust kan worden gesedeerd of volledig bewust is. Een C-sectie is een voorbeeld van een procedure die wordt uitgevoerd met de patiënt wakker, met regionale anesthesie (epiduraal) die wordt gebruikt om de pijn van de operatie te beheersen. De patiënt kan dingen boven de buik voelen, en ze kan doorgaan met een gesprek en haar pasgeboren baby onmiddellijk na de geboorte zien.
Hoe regionale anesthesie wordt gegeven
Epidurale en andere vormen van regionale anesthesie worden meestal geleverd door een anesthesist of een anesthesiemedewerker (CRNA). Afhankelijk van de behoefte kan de anesthesie worden gegeven met een naald of kan een naald worden gebruikt om een flexibele katheterlijn in te steken waardoor anesthetica en andere medicijnen kunnen worden toegediend als dat nodig is.
kan worden gebruikt om een flexibele katheterlijn in te steken waardoor anesthetica en andere medicamenten tijdens de procedure kunnen worden toegediend.
Regionale anesthesie wordt geboden door het injecteren van specifieke plaatsen met een verdovende medicatie die werkt op de zenuwen van het lichaam, waardoor gevoelloosheid onder de injectieplaats ontstaat.
Als u een handchirurgie krijgt, kan uw anesthesie uw hele arm en hand verdoven, of de gevoelloosheid is meestal beperkt tot uw hand.
Epidurale of spinale blokkades worden op uw rug gegeven. Met een ruggenprik wordt een flexibele epidurale katheter in positie geplaatst met een naald en op zijn plaats geplakt. Medicijnen kunnen vervolgens, indien nodig, via de katheter worden toegediend om pijn te blokkeren. Ruggengraatblokken worden met een naald aan de ruggengraatzak toegediend, waarbij het medicijn de hersenvocht binnendringt. Het gebruikt een fijnere naald dan een ruggenprik.
Een perifere zenuwblokkade kan worden gegeven in de schouderarm-, rug- of beengebieden. Door de site te kiezen, kunnen verschillende niveaus van de ledematen worden verdoofd. De verdovingsoplossing komt niet in de zenuw maar wordt er in de buurt van geïnjecteerd. Een zenuwstimulator of een draagbaar ultrageluidapparaat kan worden gebruikt om de zenuw te lokaliseren die het doelwit is. Specifieke zenuwblokkades omvatten het brachiale plexusblok, paravertebrale blokkering, femorale zenuwblokkade, sciatische zenuwblokkade en popliteale zenuwblokkade.
Procedures
- Gastro-intestinale en leverchirurgie waaronder colonresectie en maagchirurgie
- Gynaecologische operaties inclusief hysterectomie en keizersnede
- Orthopedische procedures voor botten en gewrichten
- Thoraxchirurgie, vooral voor pijnbeheersing na procedures op de borst of slokdarm.
- Urologische chirurgie inclusief prostatectomie, nephrectomie en blaasoperatie
- Vaatoperatie op slagaders en aders
> Bron:
> Regionale anesthesie voor chirurgie. American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine. https://www.asra.com/page/41/regional-anesthesia-for-surgery.