Vertraagde ejaculatie is het tegenovergestelde van voortijdige of snelle ejaculatie. Het is het onvermogen van een man om binnen een redelijke tijd een climax te bereiken. Zoals geldt voor snelle ejaculatie, kan dat tijdsbestek variëren. Vanuit het perspectief van een vrouw, als ze haar climax ruim voor haar man heeft bereikt, kan haar vaginale smering opraken en seks oncomfortabel zijn zonder opnieuw te smeren.
Sommige mannen kunnen geen ejaculatie bereiken door vaginale penetratie en moeten op alternatieve seksuele handelingen vertrouwen om een climax te bereiken. Sommige mannen verliezen hun erectie voordat ze een climax hebben bereikt en raken gefrustreerd. Sommige mannen bereiken het punt van het orgasme, maar kunnen het gewoon niet afmaken en blijven zich erg ongemakkelijk voelen.
Oorzaken
Vertraagde ejaculatie is een neurologische, hormonale en psychologische gebeurtenis. Als een man schade aan de zenuwen in zijn bekken heeft gehad of een dwarslaesie heeft gehad onder het onderste thoracale ruggemergniveau, kan hij mogelijk niet ejaculeren. Hij mist de zenuwverbinding van de ejaculatie zenuwen op het puntje van zijn penis terug naar zijn ruggenmerg.
Meestal kan hij een hormonale disbalans van serotonine, prolactine of testosteron hebben. Incidenteel worden verhoogde prolactinespiegels geassocieerd met goedaardige tumoren van de hypofyse die medisch of chirurgisch beheer nodig kunnen hebben. Mannen die antidepressiva gebruiken en waarvan de serotoninespiegels worden vertekend door de pillen, hebben vaak last van vertraagde of verlies van ejaculatie.
Mannen met een laag testosteron kunnen ook moeite hebben met ejaculeren.
Behandeling
Behandeling voor vertraagde ejaculatie hangt van de oorzaak af. Mannen met zenuwletsels reageren soms op medische vibrators die op het puntje van de penis worden geplaatst om de zenuwen te trainen om sneller te schieten. Sommige paren nemen vibrators op in hun seksuele activiteit om de man te stimuleren tot een climax tijdens de geslachtsgemeenschap.
Voor mannen met hormonale onevenwichtigheden moet de arts een aantal laboratoriumtests uitvoeren, met name testosteron- en prolactinespiegels om te zien of er sprake is van een onbalans. Testosterontherapie kan de bloedtoevoer naar de penis verhogen, er meer aan hechten en de zenuwen gevoeliger maken.
Mannen met hoge prolactinespiegels kunnen een niet-kankerachtige tumor in de hypofyse hebben die prolactine uitzend en de ejaculatie blokkeert. Behandeling met een van beide geneesmiddelen of een operatie om de prolactinespiegels te verminderen, zal een man helpen een climax te bereiken. Als een man verminderde penishardheid heeft, kan hij reageren op orale impotentie medicijnen zoals sildenafil of tadalafil om de overbelasting en gevoeligheid van de penis te verhogen.
Als een man lijdt vertraagd of verlies van ejaculatie veroorzaakt door antidepressiva, kan hij alternatieve behandelingen bespreken met zijn psychiater of voorschrijvend arts. Er zijn een paar antidepressiva die mogelijk niet zo schadelijk zijn voor ejaculatie, maar nog steeds effectief zijn bij de behandeling van depressie. Psychologische behandelingen voor vertraagde ejaculatie draaien rond het onderzoeken van redenen waarom een mens mogelijk geen climax kan bereiken. Een sekstherapeut is een geweldige hulpbron om deze problemen te onderzoeken en met een goed behandelplan te komen.
Vertraagde ejaculatie is een frustrerende klinische toestand voor de man en zijn partner.
Gelukkig zijn er behandelingsopties die gekwalificeerde artsen en therapeuten kunnen bieden. Aarzel niet om contact op te nemen met een lokale expert om de zorg te krijgen die u nodig hebt.
Bron:
MedlinePlus [internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (VS); Vertraagde ejaculatie; [bijgewerkt 2001 21 januari].