Hepatitis Een immunoglobuline (IG) bevat antilichamen die uw lichaam tegen hepatitis A beschermen. Het is vergelijkbaar met het hepatitis A-vaccin omdat het kan voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt, maar het werkt heel anders. IG kan een persoon die onlangs is blootgesteld aan hepatitis A behandelen, zodat het virus alleen een milde infectie kan veroorzaken, of op zijn best, de ziekte volledig kan voorkomen.
IG kan ook worden gebruikt om infectie te voorkomen.
Wie loopt een risico voor hepatitis A?
IG voor een mogelijke blootstelling aan hepatitis A
Als u geen tijd hebt gehad om het hepatitis A-vaccin te krijgen en van plan bent om naar een land te reizen waar hepatitis A een epidemie is of een plaats waar er een uitbraak van hepatitis A is, kunt u IG gebruiken voor tijdelijke bescherming. Dit wordt preexposure-immunoprofylaxe genoemd. Omdat IG je echter slechts ongeveer 3 maanden bescherming zal bieden, is een betere strategie om zowel IG als het hepatitis A-vaccin te gebruiken. Bij mensen zonder medische problemen tussen 1 en 40 jaar is een enkele dosis van het hepatitis A-vaccin op elk moment voor vertrek voldoende.
Maar voor de volgende groep mensen zou u het eerste HAV-vaccin en de IG-injectie moeten hebben: degenen die ouder zijn dan 40 jaar, degenen met een zwak immuunsysteem, mensen met een geavanceerde leverziekte of een andere ernstige chronische aandoening. U zou deze dubbele beschermingsmethode moeten krijgen als u binnen twee weken na het bezoek van uw arts vertrekt.
Het tweede deel van het vaccin moet aan u worden gegeven bij uw terugkeer van uw reis voor langdurige bescherming. Deze combinatie geeft u de onmiddellijke bescherming die ongeveer 20 jaar duurt.
De aanbevolen dosis voor voorblootstelling is 0,02 ml IG voor elke kilogram lichaamsgewicht. Dit betekent dat een persoon die 100 pond weegt ongeveer 0,9 ml IG nodig heeft.
Voor langere reizen kan een hogere dosis nodig zijn.
IG na een blootstelling aan hepatitis A
Als u weet dat u bent blootgesteld aan hepatitis A, kunt u uzelf helpen beschermen door IG- of hepatitis A-vaccin te nemen. Deze therapie wordt postexposure immunoprofylaxe genoemd en kan helpen de infectie te verminderen of zelfs infectie volledig te voorkomen. Uw leeftijd bepaalt of u vaccin of IG moet nemen.
- Kinderen van minder dan een jaar oud moeten IG gebruiken.
- Mensen ouder dan 12 maanden, maar 40 jaar of jonger (en geen chronische medische aandoeningen hebben) zouden het hepatitis A-vaccin in plaats van IG moeten krijgen.
- Mensen die 41 jaar of ouder zijn, hebben de voorkeur.
- Mensen met een aangetast immuunsysteem (als gevolg van een orgaantransplantatie of ziekten zoals kanker of AIDS) of chronische leverziekte of allergisch zijn voor het vaccin, moeten IG gebruiken.
Het is heel belangrijk om IG binnen twee weken na blootstelling aan hepatitis A te nemen. Als het gedurende deze periode wordt ingenomen, kan IG 85% van de tijd symptomen voorkomen. De aanbevolen postexposure immunoprofylaxe voor IG is 0,02 ml IG voor elke kilogram lichaamsgewicht. Dit betekent dat een persoon die 100 pond weegt ongeveer 0,9 ml IG nodig heeft.
Er zijn veel situaties waarin u kunt worden blootgesteld aan hepatitis A, zoals:
- Leven met iemand die hepatitis A heeft
- Seks hebben met iemand die hepatitis A heeft
- Het delen van illegale drugs met iemand die hepatitis A heeft
- Werken in een kindercentrum met bevestigde gevallen van hepatitis A
- Blootstelling aan hepatitis A via een voedselverwerker
Is IG voor hepatitis A veilig?
Ja, IG voor hepatitis A is erg veilig. De meest voorkomende bijwerkingen zijn pijn en ongemak op de injectieplaats, lichte koorts, hoofdpijn, koude rillingen en misselijkheid. Ernstige complicaties zijn zeer zeldzaam, maar kunnen pijn op de borst, moeite met ademhalen en anafylaxie zijn. IG is volkomen veilig voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. 23 juni 2008. Hepatitis A.
> Pickering, LK (ed), The Red Book: Rapport van de Committee on Infectious Diseases , 26e e. American Academy of Pediatrics, 2003. 311-318.