Atopische dermatitis , meestal aangeduid als eczeem, is een veelvoorkomende chronische, inflammatoire huidaandoening bij zuigelingen en kinderen en treft ook ongeveer 1 tot 3 procent van alle volwassenen.
De oorzaak of "waarom" achter eczeem is complex, maar meestal zijn er twee belangrijke factoren:
- Een ontregeld immuunsysteem
- Tekortkomingen in de huidbarrière van een persoon
Naast de jeukende, rode en ontstoken huiduitslag van atopische dermatitis, hebben mensen met eczeem ook meer kans op huidinfecties, vooral met de bacterie Staphylococcus aureus .
Om het nog erger te maken, kolonisatie van deze bacteriën op de huid bij mensen met eczeem (wanneer de bacteriën op de huid leven maar niet binnendringen) heeft de neiging hun ziekte te verergeren, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat van een ontstoken, jeukende huid die wordt geïnfecteerd en vervolgens meer ontstoken.
Dit is de reden waarom artsen zich niet alleen richten op het behandelen van de ontstoken, geïrriteerde huid van een persoon bij atopische dermatitis, maar ook op het voorkomen en behandelen van huidinfectie.
Het goede nieuws is dat een bepaalde behandeling die kan helpen bij het bestrijden van zowel huidontsteking als infectie, een verstandige blootstelling aan zonlicht is.
Verkenning van de relatie tussen zonlicht en eczeemtherapie
Het is niet helemaal duidelijk waarom blootstelling aan de zon atopische dermatitis helpt, maar een studie suggereert dat vitamine D een rol kan spelen, aangezien natuurlijke blootstelling aan de zon leidt tot vitamine D-productie in de huid.
Meer specifiek is aangetoond dat suppletie met orale vitamine D de productie van cathelicidine in de huid van mensen met atopische dermatitis verhoogt.
Cathelicidin is een eiwit dat beschermt tegen huidinfecties van virussen, bacteriën en schimmels in een gezonde huid, en mensen met atopische dermatitis hebben lage hoeveelheden cathelicidine in hun huid. Deze lage niveaus kunnen leiden tot kolonisatie en infectie van de huid met bacteriën, virussen en schimmels, waarvan bekend is dat het eczeem verergert bij mensen met atopische dermatitis.
Daarom kan de verhoogde productie van cathelicidin verklaren waarom mensen met atopische dermatitis beter worden met matige hoeveelheden blootstelling aan de zon.
Dit alles gezegd, mensen moeten contact opnemen met hun arts voordat ze een vitamine D-voedingssupplement innemen. Bovendien, terwijl voorzichtige hoeveelheden blootstelling aan natuurlijk zonlicht zeer gezond kunnen zijn, moeten zonnestudio's worden vermeden, omdat te veel blootstelling aan de zon een persoon in gevaar brengt voor huidkanker en vroegtijdige veroudering.
Bovendien kunnen mensen met atopische dermatitis meer vatbaar zijn voor zonnebrand, vooral wanneer ze lokale steroïden of Elidel / Protopic gebruiken .
Tot slot, terwijl onderzoek suggereert dat vitamine D-suppletie nuttig kan zijn bij mensen met atopische dermatitis, moeten er nog meer onderzoeken worden gedaan. Met andere woorden, de wetenschappelijke gegevens ter ondersteuning van het nemen van een vitamine D-supplement voor eczeem zijn nog steeds niet robuust, vooral bij kinderen met eczeem.
Andere behandelingen voor eczeem
Het is belangrijk op te merken dat een goede blootstelling aan zonlicht of vitamine D-suppletie (indien aanbevolen) eenvoudigweg een onderdeel is van het eczeem-behandelingsregime van een persoon.
Dit komt omdat eczeemzorg een holistische benadering vereist - een combinatie van therapieën, om zo te zeggen.
Daarmee zijn andere eczeembehandelingen die u moet bespreken met de dermatoloog van uw of uw kind:
- Gedragswijzigingen (bijvoorbeeld het beperken van de badtijd tot vijf tot tien minuten)
- Vermijd bekende triggers zoals voedselallergenen of zeer droge, hete omgevingen
- Goede huidverzorging (bijvoorbeeld het aanbrengen van een dikke crème of op zalf gebaseerde moisturizer zoals vaseline tenminste tweemaal per dag)
- Jeuk onder controle houden door vingernagels kort te knippen of een antihistaminicum in te nemen
- Het overwegen van eczeemmedicijn zoals actuele steroïden
Een woord van
Vitamine D-deficiëntie is tegenwoordig een hot topic en is in verband gebracht met een aantal andere gezondheidsproblemen zoals multiple sclerose, hartaandoeningen, diabetes mellitus, infectieziekten en kanker.
Toch wordt het onderzoek naar de rol ervan nog steeds gepest, dus zorg ervoor dat u met uw arts overlegt over de vraag of een vitamine D-supplement voor u redelijk is.
Wees ook niet verbaasd als uw arts een vitamine D-bloedtest aanbeveelt, ten eerste om ervoor te zorgen dat u inderdaad een tekort heeft. Bepaalde mensen zijn vatbaarder voor vitamine D-tekort zoals degenen die op de noordelijke breedtegraden wonen en weinig zonlicht krijgen, mensen met een dunne darm die vitamine D niet goed absorberen (bijvoorbeeld coeliakie ) en / of zwaarlijvige of heb een donkere huid.
> Bronnen:
> American Academy of Dermatology. (2017). Atopische dermatitis.
> Hata TR, et al. Toediening van orale vitamine D induceert de productie van cathelicidine bij atopische personen. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122: 829-31.
> Quirk SK, Rainwater E, Shure AK, Agrawal DK. Vitamine D bij atopische dermatitis, chronische urticaria en allergische contactdermatitis. Expert Rev Clin Immunol. 2016 aug; 12 (8): 839-47.
> Scaria S, James E, Dharmaratnam AD. Epidemiologie en behandelingspatroon van atopische dermatitis bij patiënten die een academisch ziekenhuis in de tertiaire zorg bezoeken. Int J Res Pharm Sci.2011; 2 (11): 38-44.