Spiraaltjes zijn een geweldige keuze voor anticonceptie als u op zoek bent naar effectieve, langdurige, omkeerbare anticonceptie . Momenteel zijn er drie soorten spiraaltjes die u kunt krijgen:
- Mirena - geeft 52 mg van het progestageen levonorgestrel af gedurende een periode van 5 jaar.
- Skyla - laat 13,5 mg progestageen levonorgestrel vrij gedurende een periode van 3 jaar.
- ParaGard - het koperspiraaltje dat hormoonvrij is.
Alle drie deze spiraaltjes moeten door een gekwalificeerde medische professional in uw baarmoeder worden ingebracht.
Hoe een spiraaltje te krijgen (Mirena, Skyla of ParaGard):
Voordat u een spiraaltje krijgt, moet u een afspraak met uw arts maken om te zien of Mirena, Skyla of ParaGard de juiste anticonceptiemethode voor u is. Het is belangrijk dat u uw medische geschiedenis en seksuele levensstijl eerlijk met uw arts bespreekt, omdat een spiraaltje niet geschikt is voor alle vrouwen.
Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk een bekkenonderzoek uitvoeren om er zeker van te zijn dat uw baarmoederhals, vagina en inwendige organen normaal en niet geïnfecteerd zijn. U kunt ook worden getest op seksueel overdraagbare infecties , vaginale infecties, precancereuze cervicale cellen of andere aandoeningen die moeten worden behandeld voordat een spiraaltje veilig kan worden ingebracht.
Als wordt vastgesteld dat u een goede kandidaat bent voor een spiraaltje, zal uw arts hoogstwaarschijnlijk een afspraak voor u maken om uw Mirena-, Skyla- of ParaGard-spiraaltje te laten inbrengen.
Spiraaltjes kunnen op elk moment tijdens uw menstruatiecyclus worden ingebracht (uw arts kan een zwangerschapstest uitvoeren om er zeker van te zijn dat u niet zwanger bent) of onmiddellijk na een abortus in het eerste trimester.
- Als u onmiddellijke zwangerschapsbescherming wilt (en geen back-upgeboortebeperkingsmethode hoeft te gebruiken), moeten Mirena en Skyla binnen zeven dagen na het begin van uw menstruatie worden ingebracht. Als het op enig ander moment tijdens uw menstruatiecyclus wordt ingebracht, moet u tijdens de eerste week (7 dagen) na het inbrengen een andere anticonceptiemethode gebruiken.
- ParaGard is onmiddellijk effectief, dus het maakt niet uit waar u zich bevindt tijdens uw menstruatiecyclus.
- Paragard kan ook worden ingevoegd tot 5 dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap als een vorm van noodanticonceptie .
Na uw eerste menstruatie (of ten minste niet langer dan drie maanden na uw IUD-invoeging), moet u een controle plannen om er zeker van te zijn dat uw spiraaltje nog aanwezig is. Hierna kunnen regelmatige controles worden uitgevoerd op hetzelfde moment als uw periodieke gynaecologische examen.
Redenen waarom u geen spiraaltje mag krijgen
- PID hebben gehad (tenzij u een normale zwangerschap heeft gehad nadat deze infectie was verdwenen).
- Kan zwanger zijn.
- Onverklaarbare vaginale bloedingen hebben.
- Krijg gemakkelijk infecties (vanwege problemen met het immuunsysteem of intraveneus drugsgebruik).
- Heb een bekkenontsteking gehad in de afgelopen drie maanden na een bevalling of een abortus .
- Kan kanker van de baarmoederhals of baarmoeder hebben.
- Heb meer dan één seksuele partner of een seksuele partner die meerdere seksuele partners heeft.
- Een onbehandelde bekkeninfectie of ontsteking van de baarmoederhals hebben.
- Een aandoening hebben die de vorm van de baarmoeder verandert (zoals grote vleesboom of tumor).
- Heeft al een spiraaltje.
- Hebben postpartum of post-abortus endometritis (ontsteking van de baarmoeder) in de afgelopen 3 maanden.
- Een ectopische zwangerschap hebben gehad of het risico loopt.
- Zijn allergisch voor een van de componenten in Skyla of Mirena (zoals levonorgestrel, siliconen, polyethyleen, zilver) of ParaGard (zoals koper).
Bovendien moet u geen spiraaltje van Skyla of Mirena krijgen als u:
- Borstkanker gehad of gehad.
- Heb een leveraandoening of levertumoren.
U moet ook geen spiraaltje van ParaGard krijgen als u:
- Heb de ziekte van Wilson
Uw IUD-snaren controleren
Nadat je een spiraaltje hebt gekregen, moet je periodiek de snaren controleren . Mirena, Skyla en ParaGard hebben allemaal touwtjes die zijn bevestigd aan het apparaat dat via de baarmoederhals in de vagina hangt.
Afhankelijk van hoe kort de snaren zijn gesneden, kun je ervoor zorgen dat het spiraaltje op zijn plaats zit door de snaren te voelen. Een arts gebruikt de strings om het spiraaltje te verwijderen. Bij sommige vrouwen worden de snaren korter als ze door uw seksuele partner worden gevoeld. Wanneer dit het geval is, worden de snaren soms zo kort gesneden dat u de snaren mogelijk niet kunt controleren.
U moet één keer per maand tussen periodes uw IUD-snaren voelen. Het is ook een goed idee om de eerste paar maanden nadat u uw spiraaltje hebt gekregen, om de paar dagen na te kijken of het nog goed op zijn plaats zit. Dat gezegd hebbende, een van de grootste voordelen van de Mirena, Skyla en ParaGard is dat, voor het grootste deel, als je eenmaal een spiraaltje hebt, je echt niets hoeft te doen!
> Bronnen:
> Cappiello J. Bosak J. "IUDs: Beyond the basics." The Nurse Practitioner . 2013; 38 (9): 40-46.
> Espey E. Pasternack T. "The Intrauterine Device." In anticonceptie voor adolescenten en jongvolwassen vrouwen . Springer: New York, 2014. 15-23.