Een type vet gevonden in mensen met IBD kan gerelateerd zijn aan ontsteking
Kruipend vet is een fenomeen dat wordt aangetroffen bij patiënten met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa (twee soorten inflammatoire darmaandoeningen of IBD ) die nog steeds niet goed wordt begrepen door de medische gemeenschap. In feite is het nog niet uitgebreid bestudeerd, hoewel het bestaan ervan bij patiënten met de ziekte van Crohn al tientallen jaren bekend is. De ziekte van Crohn is genoemd naar Burrill Crohn, omdat hij degene was die voor het eerst de ziekte beschreef die voorheen bekend stond als regionale ileitis.
Dr. Crohn beschreef de veranderingen in het vetweefsel (bindweefsel of vet) bij patiënten met de ziekte van Crohn.
Wat is kruipend vet?
Iedereen heeft vet in zijn lichaam en op zijn minst een bepaalde hoeveelheid vet in zijn onderbuik. Tussen 15 en 30% wordt lichaamsvet als normaal beschouwd, zelfs gezond. In plaats van gewoon deel uit te maken van het lichaam dat passief is, wordt vetweefsel nu herkend als een echt orgaan. Het heeft zelfs een functie en scheidt verschillende chemicaliën af. Eén type is cytokines, die in verband zijn gebracht met IBD omdat ze in grotere aantallen worden aangetroffen bij mensen die deze ziekten hebben in tegenstelling tot gezonde mensen. Er zijn gevallen geweest waarbij werd vastgesteld dat maar liefst 50% van de darm was ingesloten in kruipend vet. Het is niet verrassend dat meer van dit type vet wordt geassocieerd met een ernstiger geval van de ziekte van Crohn.
Eerder werd gedacht dat kruipend vet diagnostisch is voor de ziekte van Crohn - dat wil zeggen, wanneer het werd gevonden, werd aangenomen dat de patiënt Crohn had.
Kruipend vet is te zien op een computertomografiescan . Recentelijk is echter beschreven dat patiënten met colitis ulcerosa mogelijk ook een vorm van kruipend vet hebben. De meeste kennis over sluipend vet concentreerde zich tot nu toe op de ziekte van Crohn, dus er is relatief weinig bekend over bij colitis ulcerosa of onbepaalde colitis.
Wat is het "vet" -deel van kruipend vet?
Kruipend vet is niet hetzelfde als het type vet dat we zouden associëren met overgewicht of obesitas. Het hebben van dit type vet betekent niet dat iemand te zwaar is en ook niet bijdraagt aan overgewicht of obesitas. De meeste patiënten met de ziekte van Crohn hebben ofwel een lage body-mass index of een gezonde body-mass index. Het is niet ongehoord dat een patiënt met IBD overgewicht of obesitas heeft, maar het is ook niet gebruikelijk. Maar liefst de helft van alle patiënten met de ziekte van Crohn heeft kruipend vet rond hun darmen.
Wat kunnen we doen over kruipend vet?
Een vraag die mensen met IBD zich kunnen stellen is hoe ze kruipend vet kunnen voorkomen of wat er aan gedaan kan worden als het aanwezig is. Hoewel we er sinds de jaren dertig van de vorige eeuw vanaf hebben geweten, is er een gebrek aan onderzoek naar kruipend vet. Het exacte mechanisme van hoe het de loop van IBD beïnvloedt, wordt niet begrepen, hoewel er verschillende theorieën zijn. Sommige theorieën zijn vooral gericht op de chemicaliën die door het vet worden afgescheiden en op de manier waarop ze de ontsteking en het ontstekingsproces beïnvloeden. Eén onderzoek toonde aan dat het vet een rol speelt bij het bevorderen van ontstekingen en dat het richten op sluipend vet mogelijk een toekomstige focus van de behandeling is.
Het is ook niet precies bekend waarom het voorkomt. Vindt het vóór de IBD plaats en speelt het een rol, of is het een gevolg van de IBD? Dit zijn vragen die onderzoek moet beantwoorden, terwijl wetenschappers dit aspect van IBD beginnen bloot te leggen dat tot dusverre grotendeels is genegeerd.
bronnen:
Crohn BB, Ginzburg L, Oppenheimer GD. "Regionale ileitis, een pathologische en klinische entiteit." J Am Med Assoc. 1932; 99: 1323-1329.
Fink C, Karagiannides I, Bakirtzi K, Pothoulakis C. "Vetweefsel en inflammatoire darmziekte pathogenese." Ontsteking Darmafwijking 2012; 18: 1550-1557. doi: 10.1002 / ibd.22893.
Golder WA. "Het" kruipend vet-teken "- echt diagnostisch voor de ziekte van Crohn?" Int J Colorectal Dis . 2009 jan; 24 (1): 1-4. doi: 10.1007 / s00384-008-0585-y. Epub 25 september 2008 6 augustus 2015.
Kredel L, Batra A, Siegmund B. "De rol van vet en adipokines bij darmontsteking." Curr Opin Gastroenterol . 2014 nov; 30 (6): 559-65. doi: 10.1097 / MOG.0000000000000116. 6 aug 2015.
Sideri A, Bakirtzi K, Shih DQ, et al. "Stof P medieert pro-inflammatoire cytokine-afgifte vorm mesenteriale adipocyten bij patiënten met inflammatoire darmziekten." Cellulaire en moleculaire gastro-enterologie en hepatologie. 2015: 1: 420-432. 6 aug 2015.