Deze schimmelinfectie beïnvloedt de huid in de lies
Jock itch, ook bekend als tinea cruris, is een schimmelinfectie van de huid in de lies. De warme, vochtige omgeving is de perfecte plek voor de schimmel om te groeien.
Alles dat die omgeving verbetert, stelt de persoon in gevaar om jeuk te krijgen. Daarom zorgt het dragen van zweterige, natte kleding in de zomer of het dragen van verschillende kledinglagen in de winter voor een verhoogde incidentie van jock itch.
Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.
Overzicht
De schimmel die meestal jock itch veroorzaakt, wordt Trichophyton rubrum genoemd. Het veroorzaakt ook schimmelinfecties van de tenen en het lichaam.
Onder de microscoop ziet deze schimmel eruit als doorschijnende, vertakte, staafvormige filamenten of hyfen (een structuur die op een buis lijkt). De breedte van de hyphae is uniform overal, waardoor het zich onderscheidt van het haar, dat aan het eind smaller wordt. Sommige hyphae lijken belletjes in hun wanden te hebben, wat hen ook van haar onderscheidt. Onder de meeste omstandigheden wonen deze schimmels alleen in de dode huidcellen van de epidermis (de buitenste laag van de huid).
Tekenen en symptomen
Een jeukende jeuk begint in de liesplooi, meestal aan beide kanten. Als de uitslag in omvang toeneemt, gaat deze gewoonlijk naar de binnenkant van de dij. De opgaande lijn is roder en hoger dan gebieden die langer zijn geïnfecteerd. De voortgaande rand is meestal geschubd en gemakkelijk te onderscheiden of goed afgebakend.
De huid in de rand wordt roodbruin en verliest veel van zijn schaal.
Jock jeuk dat wordt veroorzaakt door de T. rubrum- schimmel die eerder werd genoemd, heeft geen betrekking op het scrotum of de penis. Als die gebieden erbij betrokken zijn, kun je waarschijnlijk Candida albicans de schuld geven, hetzelfde type gist dat vaginale schimmelinfecties veroorzaakt .
Vergelijkbare Rashes
Er zijn andere uitslag van de lies die symptomen kan veroorzaken die lijken op jeuk. De eerste wordt intertrigo genoemd , wat een rode, gemacereerde uitslag bij de liesplooi is die niet door een schimmel wordt veroorzaakt. Het wordt vaak gezien bij patiënten met obesitas en het wordt veroorzaakt door een vochtige huid die wrijft tegen een andere vochtige huid. De huid scheurt en breekt af in lijnen die fissuren worden genoemd, wat erg pijnlijk kan zijn. Deze kloven kunnen secundair geïnfecteerd raken met schimmels of bacteriën. De rand van de uitslag gaat meestal pas veel later in het leven van de uitslag vooruit.
De andere voorwaarde die jeuk nabootst, wordt erythrasma genoemd . Dit is een bacteriële infectie die de lies aantast en naar de binnenkant van de dij gaat. De uitslag van erythrasma is echter vlak en bruin in het hele getroffen gebied. Het heeft ook geen schubben of blaren.
Diagnose
De beste manier om tinea cruris te diagnosticeren is om hyfen (die buisstructuren) onder een microscoop te zoeken met behulp van een KOH-test . De huid wordt geschrapt met een scalpel of glasplaatje, waardoor dode huidcellen op een glasplaat vallen. Een paar druppels kaliumhydroxide (KOH) worden aan de slede toegevoegd en de slede wordt gedurende een korte tijd verwarmd. De KOH lost het materiaal op dat de huidcellen aan elkaar bindt, waardoor de hyfen vrijkomen, maar het vervormt de cel of de hyfen niet.
Speciale vlekken zoals Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain of de blauwe inkt van Parker kunnen worden gebruikt om de hyfen beter te zien.
behandelingen
Jock itch wordt het best behandeld met actuele crèmes of zalven, omdat de schimmel alleen de bovenste huidlaag (de epidermis) aantast. Veel antischimmelmedicijnen vereisen een recept, maar er zijn er drie die zonder OTC (vrij verkrijgbaar) kunnen worden gekocht. De OTC-antischimmelmiddelen zijn
- tolnaftate (Tinactin)
- clotrimazol (Lotrimin)
- miconazol (Micatin)
Crèmes die worden gebruikt om jock itch te behandelen, moeten twee keer per dag gedurende ten minste twee weken worden aangebracht en de toediening kan worden gestopt nadat de uitslag een week lang weg is.
Crèmes moeten worden aangebracht op de uitslag zelf, en ook ten minste twee vingerbreedten voorbij de uitslag. Veel mensen met jock itch hebben ook voetschimmel en dezelfde crèmes kunnen op de voeten worden aangebracht. De behandeling van voetschimmel kan echter tot vier weken duren. Als de uitslag erg rood en jeukende is, vooral als het blaren aan de rand heeft, kan ook een lokaal steroïde zoals hydrocortison worden gebruikt.
Steroïden mogen niet alleen in de lies worden gebruikt zonder een zorgverlener te raadplegen, omdat alleen steroïden de uitslag van jeuk kunnen verergeren.
het voorkomen
Om te voorkomen dat jeuk optreedt of zich opnieuw voordoet, kunnen verschillende maatregelen worden genomen.
- Draag loszittende kleding die is gemaakt van katoen of synthetische materialen die zijn ontworpen om vocht van het oppervlak af te voeren.
- Vermijd het delen van kleding en handdoeken of washandjes.
- Laat de lies volledig drogen na het douchen voordat u ondergoed en kleding aantrekt.
- Antischimmelpoeders of sprays kunnen eenmaal per dag worden gebruikt om infectie te voorkomen.