Isotretinoïne (Accutane) is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige recalcitrante nodulaire acne wanneer niets anders lijkt te werken. Tieners die isotretinoïne gebruiken, hebben ernstige acne en hebben meestal veel andere acnebehandelingen geprobeerd, waaronder orale antibiotica en meerdere actuele medicatie .
Hoewel isotretinoïne goed werkt, zorgt bezorgdheid over mogelijke bijwerkingen ervoor dat sommige ouders het niet als een optie beschouwen.
Accutane bijwerkingen
De mogelijke bijwerkingen van isotretinoïne zijn aanzienlijk, wat de bezorgdheid lijkt te rechtvaardigen. Meer voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:
- rode, gebarsten en pijnlijke lippen
- droge huid, ogen, mond of neus
- neusbloedingen
- peeling huid, vooral op de handpalmen en zolen
- vertraagde genezing van snijwonden of zweren
- vermoeidheid
Meer ernstige bijwerkingen kunnen zijn:
- hoofdpijn, maagpijn en / of pijn op de borst
- wazig zien
- duizeligheid
- misselijkheid en overgeven
- toevallen
- moeite met slikken of pijn bij het slikken
- geelzucht
- rug-, bot-, gewrichts- of spierpijn
- spier zwakte
- moeite met horen of piepen in de oren
- zichtproblemen
- pijnlijke of constante uitdroging van de ogen
- flauwte
- snelle of bonzende hartslag
De bijwerking waar veel ouders zich het meest zorgen over maken, is gerelateerd aan mogelijke psychische problemen. Dit omvat zeldzame meldingen van mensen die een depressie of zelfmoordgedachten hebben gekregen tijdens het gebruik van isotretinoïne. Dat maakt het belangrijk om uw kinderarts of dermatoloog te vertellen of uw kind tijdens het gebruik van dit medicijn veranderingen in zijn of haar gedachten of gedrag heeft.
Het hoge risico op geboorteafwijkingen is ook een grote zorg, daarom is er een zeer strikt protocol om zwangerschap bij vrouwen die het medicijn innemen te voorkomen.
Isotretinoïne gebruiken
Hoewel het merk Accutane niet langer beschikbaar is, zijn er nog steeds verschillende generieke versies die uw dermatoloog kan voorschrijven.
Ze omvatten Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica en Zenatane.
Deze medicijnen zijn echter niet altijd gemakkelijk te krijgen, omdat ze "op de markt worden gebracht onder een speciaal beperkt distributieprogramma" om het risico op bijwerkingen te verminderen. Voorschrijvers, patiënten en zelfs apotheken moeten zijn geregistreerd bij het iPLEDGE-programma. Dit betekent meestal dat je een dermatoloog moet vinden om isotretinoïne voor te schrijven, omdat het meestal geen medicatie is die een kinderarts voor de vier tot vijf maanden voorschrijft dat een tiener het zal innemen.
Het betekent ook:
- elke maand een nieuw recept voor isotretinoïne moet krijgen
- het volgen van strikte anticonceptie-eisen, waaronder het nemen van twee vormen van anticonceptie (meestal hormonale anticonceptiepillen, pleisters of schoten, enz., en een barrière vorm van anticonceptie, zoals een diafragma of mannelijk latex condoom) voor vrouwelijke patiënten die kunnen krijgen zwanger zijn of zich 100 dagen lang onthouden voor onthouding van isotretinoïne; verplichten tot onthouding tijdens het gebruik van het medicijn; en zich verplichten tot onthouding gedurende een maand na uw laatste dosis.
- maandelijkse zwangerschapstests
- niet toegestaan om bloed te doneren tijdens het gebruik van isotretinoïne en gedurende 30 dagen na uw laatste dosis
Houd er rekening mee dat het iPLEDGE-programma onthouding niet adviseert zonder geschikte anticonceptie voor patiënten die seksueel actief zijn of zijn geweest.
Als een vrouw die Accutane gebruikt, kiest voor onthouding zonder geboortebeperking, dan moet ze "geen seksueel of seksueel contact hebben met mannelijke mannen 24 uur per dag, 7 dagen per week".
Bepaalde anticonceptiepillen, waaronder de minipillen met progesteron, worden niet beschouwd als een acceptabele vorm van anticonceptie onder het iPLEDGE-programma. Evenmin wordt een vrouwencondoom of de ritmemethode gebruikt.
Moet je tiener Accutane nemen?
Accutane is zeker niet de eerste behandeling van acne die je tiener zou moeten proberen.
Maar tegen de tijd dat u aan Accutane denkt, hebt u waarschijnlijk veel andere acnebehandelingen overwogen en geprobeerd met gemengde of slechte resultaten.
Voor het kind met ernstige nodulaire acne dat littekens kan achterlaten, kan Accutane een goede optie zijn, maar uw kind moet goed worden gecontroleerd als hij of zij het neemt.
En vergeet niet om ook met uw kinderarts te praten, vooral als uw kind bijwerkingen begint te krijgen.
bronnen:
De iPlEDGE-introductiebrochure voor patiënten