Een orbitale uitbarstingsfractuur is een breuk of breuk in de kleine botten waaruit uw oog bestaat. De baan of oogkas is de holte van de schedel die het oog vasthoudt. Een orbitale uitbarsting kan optreden wanneer een object de baan raakt met botte kracht. Deze blessure is meestal het gevolg van een vuist-, honkbal- of tennisbal die opvalt.
De opdracht van de benige baan is om de oogbol te beschermen.
In het geval van een slag voor het oog, wordt de oogbal vaak onbeschadigd gelaten. De kracht van de slag zelf wordt echter door de hele baan doorgegeven en het resultaat is een uitbarsting of een breuk in de orbitale vloer. Hoewel de botten rond het oog behoorlijk sterk zijn, zijn de botten die de orbitale vloer vormen vrij dun.
Hoe weet ik of het een klapzoen is?
Na een zware slag voor het oog bestellen ER-artsen meestal een CT-scan van de banen en de hersenen die zullen laten zien waar de schade is opgetreden. De breuk in de botten die de bodem van de baan vormen, is duidelijk te zien. Uw arts kan ook de holtes van de sinussen visualiseren. Vele malen wanneer een orbitale uitbarstingsbreuk optreedt, sijpelen bloed en vloeistof in de maxillaire sinusholte.
symptomen
Als u een slag in het oog krijgt, kunnen de volgende symptomen wijzen op een orbitale vloeruitbraak:
- Geschiedenis van oogtrauma
- Pijn bij het op en neer kijken
- Tederheid
- Verzonken oog
- Dubbel zicht
- Ernstig ooglid en zwelling van het gezicht
- Gevoelloosheid van de bovenwang en het tandvlees
- Ernstige roodheid rond het witte deel van het oog
- neusbloeding
Af en toe breekt de baanvloer, maar blaast hij niet volledig uit. Als dit gebeurt, kan een van de oogspieren vast komen te zitten tussen de botten, waardoor verticaal dubbel zien of een beperking van de oogbeweging optreedt wanneer men omhoog of omlaag kijkt.
Bovendien kan de zenuw die de wang en de bovenlip doet regenereren, beschadigd raken of geïrriteerd raken en verdoofdheid veroorzaken.
Patiënten zijn vaak zichtbaar geschokt vanwege de mate van zwelling en blauwe plekken die kunnen optreden. Ook kunnen door bloedvaten en bloedingen bloed direct onder de conjunctiva ophopen, de heldere bedekking bovenop het witte deel van het oog. Er kan zoveel bloed zijn dat dit weefsel wordt opgeheven, waardoor een uitstekend oog ontstaat.
Behandeling
Afhankelijk van de schade, zullen de meeste mensen die last hebben van een orbitale klapband een operatie nodig hebben. ER-artsen zorgen eerst voor stabilisatie en verwondingen die onmiddellijke behandeling vereisen. Ze zullen ook algemene antibiotica voorschrijven om infectie te voorkomen. U krijgt de opdracht om uw neus gedurende enkele weken niet te blazen, omdat dit kan leiden tot extra zwelling, letsel en mogelijk lucht in het weefsel. IJspakketten moeten de eerste 48 uur voorzichtig op de baan worden aangebracht. U wordt vervolgens geïnstrueerd om uw optometrist of oogarts te zien om ervoor te zorgen dat u geen andere schade aan uw oog krijgt. Vervolgens wordt u verwezen naar een maxillofaciale chirurg die gespecialiseerd is in het herstel van orbitale uitbarstingsfracturen.
Zal een orbitale uitbarsting toekomstige oogproblemen veroorzaken?
Na ongeveer vier weken na het trauma wordt het aanbevolen dat u uw oogarts ziet om oogafhankelijke complicaties uit te sluiten, zoals:
- Orale cellulitis
- Hoek-recessie glaucoom
- Scheuren of loslaten van het netvlies
Bron:
Cullom, R. Douglas en Benjamin Chang. The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Treatment of Eye Disease, tweede editie. JB Lippincott Company, 1994.