Sommige mensen met psoriasis staan voor een dilemma wanneer een medicijn dat ze nemen voor een andere aandoening ervoor zorgt dat hun psoriasis erger wordt - of dat ze zelfs een geval van psoriasis voor de eerste keer veroorzaken.
Omgaan met psoriasis, een stoornis van het immuunsysteem die een rode, schilferige uitslag veroorzaakt, kan lastig worden voor patiënten met aanvullende aandoeningen. Sommige medicijnen, met name die voor de behandeling van hoge bloeddruk, bipolaire stoornissen en hepatitis, hebben de neiging psoriasis te veroorzaken.
Het is niet duidelijk waarom dit gebeurt. In feite heeft onderzoek aangetoond dat deze medicijnen je psoriasis kunnen veroorzaken of verergeren, ongeacht of je tegelijkertijd medicijnen gebruikt om je psoriasis te behandelen.
Daarom kan psoriasis - dat ondanks zijn potentieel ontsierende of invaliderende laesies bijna nooit levensbedreigend is - soms een achteroppositie innemen bij de behandeling van uw meer ernstige ziekten.
Geneesmiddelen die Psoriasis aanwakkeren of verergeren
Genetica lijken een rol te spelen: Psoriasis werkt in families en bepaalde medicijnen activeren of verergeren een uitbraak bij mensen die genetisch voorbestemd zijn. Deze medicijnen omvatten:
- Bètablokkers: doorgaans voorgeschreven voor hoge bloeddruk, bètablokkers - een veel voorkomende is Inderal (generieke naam: propranolol) - is uitgebreid bestudeerd in relatie tot psoriasis. Die studies vonden dat bètablokkers psoriasis verergeren bij ongeveer een kwart tot een derde van de psoriasispatiënten die ze gebruiken. De medicijnen veroorzaken ook nieuwe uitbraken bij sommige mensen die nog nooit eerder last hadden van psoriasis.
- Lithium: Gebruikt om psychiatrische aandoeningen te beheersen, zoals bipolaire stoornis, versterkt lithium psoriasis bij ongeveer de helft van degenen die beide aandoeningen hebben. Een in 2003 gepubliceerde studie gaf aan dat het mogelijk is dit effect bij sommige patiënten af te zwakken door ze te infunderen met intraveneuze omega-3-vetzuren en tegelijkertijd lithium en andere medicijnen te gebruiken. Dit wordt echter niet vaak gebruikt, omdat het mogelijk is psoriasis onder controle te houden bij de meeste mensen met meer conventionele psoriasis-medicatie.
- Anti-malaria: gebruikt om malaria te behandelen naast aandoeningen zoals artritis en lupus, deze geneesmiddelen - Plaquenil (hydroxychloroquine), Atabrine (quinacrine) en Nivaquine, Avloclor of Malarivon (chloroquine) - veroorzaken psoriasis. bij sommige patiënten binnen enkele weken na inname.
- Interferonen: interferonen worden vaak gebruikt voor de behandeling van hepatitis C (een ontsteking van de lever die wordt veroorzaakt door virussen). Het is ook gebleken dat deze geneesmiddelen bestaande psoriasis verergeren en nieuwe gevallen veroorzaken.
Dagelijkse medicatie die psoriasisfakkels kan veroorzaken
Bovendien kunnen veel voorkomende medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van dagelijkse kwalen, zoals pijnstillers zoals aspirine en ibuprofen of het antibioticum amoxicilline, ook psoriasis veroorzaken.
Doris J. Day, MD, klinisch assistent-hoogleraar dermatologie aan het New York University Medical Center, stelt voor om "zo weinig mogelijk medicatie te gebruiken als waarmee je weg kunt komen" of een ander medicijn te proberen.
Overleg met uw arts over het verlagen van de dosering of frequentie van voorgeschreven medicijnen. In sommige, zo niet alle gevallen, kunt u mogelijk een ander medicijn proberen dat uw psoriasis niet beïnvloedt. Zorg er echter altijd voor dat u een medische professional raadpleegt die uw hele medische geschiedenis kent voordat u wijzigingen aanbrengt.
bronnen:
Akkerhuis, Grad. "Lithium-geassocieerde psoriasis en omega-3 vetzuren." American Journal of Psychiatry 160 juli 2003 1355.
Citro, Vincenzo, et al. "Uitgebreide psoriasis geïnduceerd door gepegyleerd interferon: een casusrapport." Journal of Medical Case Reports 1.8617 Sept. 2007 1752-1947.
Doris J. Day, MD, klinisch assistent-professor in de dermatologie, NYU Medical Center. Telefonisch interview.
Jafferany M. Lithium and Psoriasis: wat eerste huisartsen en huisartsen moeten weten. The Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 2008; 10 (6): 435-439.
Kim GK et al. Door geneesmiddelen veroorzaakte psoriasis: is het medicijn geïnduceerd of geneesmiddel verergerd? Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2010 Jan; 3 (1): 32-38.
"Psoriasis triggers." Psoriasis.org . Oktober 2005. Nationale Stichting Psoriasis.
Yilmaz, MB "Beta-blocker Induced Psoriasis: een zeldzame bijwerking." Angiologie. 53.6. Nov. december 2002. 737-739.