Een overzicht van gevaarlijke en veilige keuzes
Leren dat uw zoon (of in zeldzame gevallen uw dochter) hemofilie (of een andere bloedingsaandoening ) heeft, kan levens veranderen, vooral als er geen familiegeschiedenis is van deze aandoening. Veel vragen kunnen door je hoofd dwarrelen. Een veel gehoorde vraag in de kinderhemofilie kliniek luidt: "Kan hij nog steeds sporten?" Het korte antwoord is ja , maar er zijn enkele dingen om te overwegen.
Hoewel spontane bloeding het meest voorkomt bij ernstige hemofilie, is bloeding met verwonding toegenomen bij alle vormen van hemofilie. Dit is het grootste probleem wanneer kinderen met hemofilie sporten, vooral in sporten met contact (basketbal) of botsingen (voetbal) sporten. Hoewel er bepaalde sporten zijn, wordt fysieke activiteit aanbevolen voor alle patiënten met hemofilie. Dit omvat het deelnemen aan lessen lichamelijke opvoeding op school, met gepaste beperkingen. In goede lichamelijke conditie verkeren kan blessures en bloedingsepisodes voorkomen. De risico's en voordelen van elk type fysieke activiteit moeten echter zorgvuldig worden afgewogen.
Er zijn veel factoren die bepalen of uw kind aan sport kan doen of welke sporten veilig zijn voor uw kind om te spelen. Deze omvatten:
- De ernst van de hemofilie van uw kind: meer ernstig getroffen patiënten hebben meer kans op bloedingsepisies die het gevolg zijn van sportletsel. Families van kinderen met ernstige hemofilie herkennen waarschijnlijk vroegtijdig een bloeding als gevolg van een blessure en behandelen agressief. Het is belangrijk dat gezinnen met lichtgeraakte kinderen waakzaam zijn en zo snel mogelijk een behandeling starten.
- Aantal bloedingsepisodes / conditie van de gewrichten: Gezamenlijke bloeding veroorzaakt schade aan de gewrichten zelf, waardoor het risico op extra bloedingen groter is. Het is belangrijk om te overwegen welke gewrichten tijdens sport waarschijnlijker gewond zullen raken. Dus, als het doelwit van je kind zijn dominante elleboog is, is tennis misschien niet de beste keuze.
- Niveau van activiteit: Naarmate kinderen ouder worden, neemt ook de intensiteit van sporten toe. Basketbal wordt beschouwd als een relatief veilige sport voor jonge kinderen, maar moet mogelijk opnieuw worden geëvalueerd als uw kind deelneemt aan het Varsity-team van de middelbare school naarmate de kans op blessures toeneemt.
- Recente bloedingen: het is belangrijk om met uw hemofiliebehandelingsteam te bespreken wanneer het veilig is om de sport te hervatten na een bloedende episode. Toenemende fysieke activiteit te snel na een gebeurtenis kan leiden tot herhaalde bloeding en / of gewrichtsschade.
De National Hemophilia Foundation rangschikt sporten / fysieke activiteiten van 1 tot 3 op basis van risico. Deze worden vaak ook gebruikt voor andere soorten bloedingsstoornissen zoals stoornissen in de bloedplaatjesfunctie. Voorbeelden zijn als volgt:
Categorie 3: gevaarlijk
Deze activiteiten worden NIET aanbevolen voor iedereen met hemofilie. Deze sporten hebben een risico op ernstige, levensbedreigende bloedingen.
- BMX-fietsen
- boksen
- gewichtheffen
- rodeo
- voetbal
- hockey
Categorie 2.5: Matig tot Gevaarlijk
- basketbal
- basketbal
- cheerleading
- skateboarden
- softball
Categorie 2: Matig risico
- aerobic
- dans
- touwtje springen
- roeien / crew
- tennis
Categorie 1.5: veilig om risico te matigen
- circuit training
- pilates
- tredmolen
- Gewichtheffen (weerstandstraining, geen power lifting)
Categorie 1: veilig
- elliptische machine
- golf
- wandelen
- zwemmen
- Tai Chi
Als uw kind met hemofilie wil sporten, is het belangrijk om uw hemofiliebehandelingsteam bij de beslissing te betrekken. Voor sommige sporten zijn er wijzigingen die kunnen worden aangebracht om het risico op bloeding te verminderen. Als u bijvoorbeeld honkbal / softbal speelt, wordt het aanbevolen om een helm te dragen (de hele tijd, niet alleen met batting) en te voorkomen dat u in de basis glijdt. Op dezelfde manier moet een helm worden gedragen tijdens het fietsen / scooter of schaatsen. Een mogelijke oplossing voor sporten met een hoger risico (geen categorie 3, die nooit wordt aanbevolen) voor patiënten met ernstige hemofilie is timing profylactische factorbehandeling vlak voor de sportactiviteit.
Patiënten met milde tot matige hemofilie moeten mogelijk profylactische factorinfusies starten, vooral tijdens hun sportseizoen.
Voor meer informatie: De National Hemophilia Foundation heeft een brochure gepubliceerd over dit onderwerp genaamd Playing It Safe, waarin dit onderwerp wordt besproken dat veel gedetailleerder gaat.