Een vaccin is de beste keuze
Gele koorts is een potentieel dodelijke door muggen overgedragen ziekte. We hebben geen antivirale medicijnen die effectief zijn bij de behandeling van gele koorts . Dat maakt preventie van cruciaal belang voor het voorkomen van infecties, sterfgevallen en uitbraken. Gelukkig hebben we een effectief vaccin om het te voorkomen.
Maar niet iedereen kan worden gevaccineerd. Die mensen die niet kunnen, vooral als ze in een van de 47 landen wonen waar de ziekte gebruikelijk is, naar een van die landen reizen, of in de buurt van een uitbraak wonen, moeten op andere preventiemethoden vertrouwen.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) werkt altijd aan het verhogen van de vaccinatiegraad voor mensen die risico lopen en om uitbraken te voorkomen wanneer ze zich voordoen, wat ons allemaal beschermt.
Geel koorts vaccin
Waarom vaccineren
Statistieken tonen aan waarom preventie met vaccinatie belangrijk is.
Volgens de CDC is het aantal infecties voor niet-gevaccineerde reizigers naar West-Afrika 50 per 100.000. Het risico van overlijden is 10 per 100.000. En die kansen worden erger als je er tijdens een uitbraak naartoe gaat.
Wie moet er gevaccineerd worden?
Als u van plan bent om naar een gebied in Afrika, Zuid-Amerika of Midden-Amerika te reizen waar gele koorts endemisch is, moet u worden gevaccineerd voordat u vertrekt. Sommige van die landen staan je zelfs niet toe om binnen te komen zonder een bewijs van vaccinatie.
Het vaccin verkrijgen is ook belangrijk als u in de buurt woont van of reist naar een gebied waar momenteel een uitbraak plaatsvindt. Uitbraken kunnen voorkomen in regio's waar de ziekte normaal niet wordt gevonden als een geïnfecteerde reiziger hem daar brengt en plaatselijke muggen infecteert die in staat zijn het virus te dragen en de mensen en dieren die ze bijten te infecteren.
(Gele koorts wordt niet direct van persoon tot persoon verspreid, en alleen muggen, mensen en andere primaten kunnen deze dragen.)
Om u te helpen te achterhalen welke vaccins u tijdens het reizen nodig heeft, heeft de CDC een Travellers 'Health-pagina en een pagina met gele koorts en malaria-informatie per land.
timing
Plan om je vaccinatie ruim voor te bereiden op het vliegtuig - het duurt 10 tot 14 dagen na de injectie voor je lichaam om een immuniteit te ontwikkelen.
Een enkel vaccin beschermt u gedurende minstens 10 jaar en de immuniteit kan levenslang duren.
Risico's en complicaties
Het vaccin is goedkoop en wordt voor de meeste mensen als relatief veilig beschouwd. Er zijn echter risico's om te overwegen.
Tussen 10 procent en 30 procent van de mensen die het vaccin tegen gele koorts krijgen, meldt daarna milde symptomen die ongeveer een week aanhouden, zoals:
- Lichte koorts
- Hoofdpijn
- Pijn in het lichaam
Ernstige complicaties, die veel zeldzamer zijn, omvatten:
- Een overgevoeligheidsreactie (allergie), met een incidentcijfer van 1,3 per 100.000 doses.
- Gele koorts vaccin-geassocieerde neurologische ziekte, met een snelheid van 0,8 per 100.000 in die onder 60, 2,2 per 100.000 in die boven 60.
- Gele koorts vaccin-geassocieerde viscerotrope ziekte, met een snelheid van 0,3 per 100.000 in die onder 60, 1,2 per 100.000 in die meer dan 60, en een hoger tarief voor die boven de 70.
Contra
Mensen met allergieën voor ingrediënten van het vaccin kunnen niet worden gevaccineerd. Potentieel problematische ingrediënten zijn onder andere:
- Eieren en eiproducten
- Kip-eiwitten
- Gelatine
- Latex (in de stop van de flacon)
Andere mensen die het vaccin niet zouden mogen krijgen, zijn onder andere:
- Baby's jonger dan 6 maanden
- Baby's van 6 tot 9 maanden oud, tenzij ze zich in een hoog-risicogebied bevinden
- Zwangere vrouwen, tenzij ze zich in een hoog-risicogebied bevinden
- Mensen met een zwezerikstoornis, HIV-infectie of andere immunodeficiëntie
- Mensen op immunosuppressiva of immunomodulerende geneesmiddelen of andere therapieën
Het vaccin heeft voorzorgsmaatregelen met betrekking tot de veiligheid tijdens zwangerschap en borstvoeding omdat het niet genoeg is bestudeerd om risico's te begrijpen.
Als u bent opgenomen in die lijst en reist naar een regio waar een bewijs van vaccinatie is vereist, heeft u medische documentatie nodig om te kunnen afzien van de vereiste.
Alternatieven voor vaccins
Voor die mensen die niet kunnen worden gevaccineerd, is het belangrijk om te doen wat je kunt om muggenbeten te voorkomen wanneer je in een besmette omgeving bent.
Om niet gebeten te worden beveelt de CDC aan:
- Gebruik van insectenwerend middel met DEET, picaridin, IR 3535, of olie van citroeneucalyptus op een onbedekte huid.
- Het dragen van shirts met lange mouwen, lange broeken en sokken wanneer buitenshuis, als het weer het toelaat; en het aanbrengen van afstotende middelen op dunne kleding.
- Bewust zijn van piekactiviteitspatronen voor de muggensoorten waarvan bekend is dat ze het virus overbrengen ( Aedes Aegypti en andere Aedes- soorten).
- Logeren in accommodaties met afgeschermde of geklimatiseerde kamers.
Het is vooral belangrijk voor een besmette persoon om muggenbeten te voorkomen, omdat deze een niet-geïnfecteerde mug kunnen infecteren en daarom de ziekte kunnen verspreiden.
Grootschalige preventie
Preventie is altijd het belangrijkste doel om de verspreiding van gele koorts te stoppen. Dat komt omdat experts denken dat het niet kan worden uitgeroeid.
Waarom? Omdat het voorkomt in aap- en andere primatenpopulaties in de regio's waar de ziekte endemisch is. Het hoofddoel is daarom hoge vaccinatiegraad in die regio's te bereiken om uitbraken van de ziekte te voorkomen.
WHO werkt om gele koorts te beheersen met vaccinatieprogramma's. Het doel van de organisatie is een vaccinatiegraad van 80 procent in die 47 landen. Tegen 2027 verwacht het dat meer dan een miljard mensen de kans krijgen.
Organisaties die gele koorts bestrijden, onderhouden een noodvoorraad van zes miljoen doses van het vaccin die voortdurend wordt bijgevuld, zodat ze onmiddellijk kunnen handelen wanneer er ergens op de wereld een uitbraak wordt vastgesteld.
De WHO beveelt ook aan om potentiële locaties voor het kweken van muggen te elimineren door larven-dodende chemicaliën in stilstaand water te plaatsen. Op een gegeven moment waren de virusdragende muggen met succes uit het grootste deel van Midden- en Zuid-Amerika geëlimineerd. Ze zijn echter weer teruggegaan en hebben het risico op de ziekte daar weer verhoogd. De WHO zegt dat het niet praktisch is om muggen uit jungles en bossen te elimineren.
> Bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. Preventie van gele koorts. Augustus 2015.
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. Travellers 'Health, Hoofdstuk 3: Besmettelijke ziekten gerelateerd aan reizen: gele koorts. Maart 2018.
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. Gele koorts: symptomen en behandeling. Augustus 2015.
> Staples JE, Gershman M, Fischer M, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vaccin tegen gele koorts: aanbevelingen van het Raadgevend Comité immuniteitspraktijken (ACIP). Morbiditeit en mortaliteit wekelijks rapport. Aanbevelingen en rapporten. 30 juli 2010, 59 (RR-7): 1-27.
> Wereldgezondheidsorganisatie. Yellow Fever: Informatieblad maart 2018.