De neus is het meest gebroken bot in het hoofd. Gebroken neuzen zijn bijna altijd het gevolg van trauma aan het gezicht. Symptomen zijn pijn, zichtbare misvorming, bloederige neus en in ernstige gevallen ademhalingsmoeilijkheden en blauwe plekken rond de ogen of "zwarte ogen". Een gebroken neus kan een afwijkend septum veroorzaken .
Eerste hulp voor gebroken neuzen
- Adem door je mond.
- Verplaats niet als het mogelijk is dat er schade aan uw nek of rug kan zijn. Laat iemand anders 911 bellen.
- Als uw nek in orde is, buigt u naar voren en knijpt u voorzichtig de neusvleugels samen. Dit helpt het bloeden te stoppen en voorkomt dat bloed achter in de keel terechtkomt en wordt ingeslikt.
- Breng een koud kompres aan om pijn en zwelling onder controle te houden.
- U kunt paracetamol gebruiken om de pijn onder controle te houden of een arts kan iets sterkers voorschrijven. Breng uw arts op de hoogte van eventuele vrij verkrijgbare pijnstillers voordat u naar de kliniek of ER komt.
Wanneer is een gebroken neus een noodgeval?
Alle bekende of vermoede gebroken neuzen moeten worden gecontroleerd door een arts om ernstige complicaties uit te sluiten. Gebroken neuzen zijn een medisch noodgeval als:
- U kunt geen bloeding onder controle houden.
- Je hebt moeite met ademhalen.
- Andere ernstige verwondingen worden vermoed, vooral verwondingen van de wervelkolom of nek.
- Een aanzienlijke hoeveelheid heldere vloeistof loopt uit de neus.
- Er zijn grote bloedstolsels aanwezig.
- Het weefsel van de neus wordt zwart.
Diagnose van een gebroken neus
Het kan verrassend zijn om te weten dat röntgenstralen niet bijzonder behulpzaam zijn bij het diagnosticeren en behandelen van gebroken neuzen. De diagnose wordt meestal gesteld op basis van het uiterlijk van de neus en of u al dan niet moeite hebt met ademhalen.
Medische beeldvorming, zoals röntgenfoto's of CT-scans, wordt soms gedaan om andere fracturen van het hoofd of de nek uit te sluiten, afhankelijk van de verwonding.
Behandelingsopties voor een gebroken neus
Veel fracturen hoeven niet te worden gerepareerd, maar hebben slechts tijd nodig om te genezen. Uw arts kan lichtactiviteit aanraden, waarbij in het bijzonder elke activiteit wordt vermeden die ongeveer zes weken lang een verwonding aan het gelaat zou kunnen veroorzaken terwijl de neus geneest. Je moet heel voorzichtig zijn in deze tijd dat je neus niet stoot of slaat.
Het bot wordt alleen gereset als er duidelijk sprake is van fysieke misvorming, of de breuk interfereert met de ademhaling. Als het bot moet worden gereset, zijn er een aantal opties, afhankelijk van de situatie. In sommige gevallen kunnen de botten worden gereset in het kantoor van de dokter met een plaatselijke verdoving. De botten worden vervolgens op hun plaats gehouden met een cast die ongeveer een week op zijn plaats blijft.
javascript: void (0)
Er zijn enkele ernstige complicaties in het geval van gebroken neuzen. Een septale hematoom (een met bloed gevuld abces) kan zich vormen (meestal binnen 24-48 uur na de verwonding) en als het niet tijdig wordt gedraineerd, kan dit weefselsterfte veroorzaken en de neus zelfs doen instorten .
Soms is een operatie nodig om dit soort problemen te herstellen, om het bot te resetten of om een afwijkend septum te repareren.
bronnen:
American Academy of Otolaryngology - Hoofd-hals-chirurgie. http://www.entnet.org/content/nasal-fractures
Medline Plus. Neusbreuk. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000061.htm
Universiteit van Maryland Medical Center. Neusbreuk - overzicht. http://www.umm.edu/ency/article/000061.htm