Een lezer schreef dat haar oncoloog een medicijnvakantie aanbeveelt vanwege een medicijn dat ze gebruikte voor longkanker. Ze vroeg wat dit betekende, waar ze zich zorgen om moest maken en welke vragen ze haar arts moest stellen.
Een drugsvakantie klinkt niet als iets dat een arts zou voorschrijven, maar soms kan het precies zijn wat de arts beveelt.
Ook bekend als een "medicatie vakantie," drugsvakanties zijn voorgeschreven voor vrijwel elke medicatie en medische aandoening. Wat zijn enkele van de redenen waarom uw arts een drugsvakantie kan voorstellen, en wat zijn de risico's en voordelen?
Overzicht
Een drugsvakantie wordt gedefinieerd als de bewuste beslissing om te stoppen met het gebruik van een voorgeschreven medicijn voor een bepaalde periode. Vergeten een medicijn te gebruiken, pillen opraken of een medicijn stoppen zonder de verandering met uw arts te bespreken, classificeert zich niet als een drugsvakantie. De beslissing is door u en uw arts gezamenlijk om een medicatie voor een periode van uren, dagen of maanden om een bepaalde reden te staken. In medisch jargon wordt een medicijnvakantie een "gestructureerde behandelingsonderbreking" genoemd.
Redenen dat uw arts het misschien voorschrijft
Er zijn vele redenen die uw arts kan aanbevelen of die u kunt aanbevelen, een onderbroken gebruik van een voorgeschreven medicijn.
Sommige hiervan omvatten:
- Om de bijwerkingen van een medicijn te verminderen - De meeste medicijnen hebben minstens een paar bijwerkingen. Het tijdelijk stoppen van een medicijn kan u een pauze geven van deze bijwerkingen en in sommige gevallen keren ze niet terug wanneer een medicijn wordt hervat. Sommige van de bijwerkingen die u misschien wenst voor een medicatie vakantie omvatten vermoeidheid, verlies van seksuele drift of potentie, misselijkheid , slaapverstoring of verlies van eetlust op uw medicatie.
- Om het gebruik van een ander medicijn toe te staan - Het is bekend dat de ene medicatie kan interageren met een andere, en hoe meer medicijnen u gebruikt, hoe groter de kans dat dit optreedt. Een voorbeeld hiervan is als uw arts adviseert tijdelijk een medicijn te stoppen dat u regelmatig gebruikt terwijl u een ander medicijn wordt voorgeschreven, zoals een antibioticum voor een infectie.
- Om te zien of u de medicatie nog nodig heeft - als u en uw arts niet zeker weten of u nog steeds een medicijn nodig heeft, kan een drugsvakantie worden aanbevolen als vorm van onderzoek.
- Om de tolerantie voor het medicijn te verminderen - Medicatie tolerantie kan zich ontwikkelen tot verschillende medicijnen, waarvoor hogere doses nodig zijn om hetzelfde gewenste effect te bereiken. Door een medicijn gedurende een bepaalde periode te stoppen, kan uw lichaam weer gevoelig worden voor de effecten ervan (het kan weer effectief worden), of u kunt een lagere dosering nodig hebben. Soms wordt een drugsvakantie aanbevolen voordat er tolerantie ontstaat om de gevoeligheid voor het medicijn te behouden.
- Om het medicijn weer effectief te laten worden - in sommige gevallen, als een medicijn niet langer werkt voor een aandoening, kan het stoppen met roken voor een bepaalde periode het mogelijk maken dat het weer effectief wordt. Eén type medicijn dat wordt gebruikt voor longkanker verliest bijvoorbeeld de effectiviteit in de loop van de tijd als de tumor resistent wordt. In één kleine studie bleek dat de tumor weer gevoelig was voor de medicatie nadat deze gedurende een bepaalde periode was gestopt.
- Weekends en zomervakanties - Sommige medicijnen, zoals ADHD-medicijnen die worden gebruikt om studenten te helpen concentreren, zijn mogelijk niet nodig wanneer de school buiten de sessie valt. Het stopzetten van de medicatie tijdens zomervakanties en in het weekend wordt een ADHD-medicijnvakantie genoemd.
- Voor speciale evenementen - Je reünie op de middelbare school komt eraan en je wilt echt een glas wijn drinken tijdens de viering, maar je medicatie vereist dat je alcohol vermijdt. Er zijn veel interacties tussen alcohol en medicijnen. In sommige gevallen zal uw arts een drugsvakantie aanbevelen, zodat u kunt genieten van een speciale tijd voordat u terugkeert naar uw normale behandelingsschema.
- Voor operaties - Als u een bloedverdunner gebruikt, kan uw chirurg u aanraden om uw medicatie voor een bepaalde periode vóór en na de operatie stop te zetten.
Mogelijke voordelen
De voordelen van een drugsvakantie hangen af van de reden voor de vakantie, maar kunnen zijn:
- De hernieuwde effectiviteit van de medicatie.
- Verminderde tolerantie voor de medicatie.
- Verminderde bijwerkingen van de medicatie.
- Een "vakantie" van de bijwerkingen van een medicijn.
- Mogelijkheid om een medicatie te stoppen als het onnodig blijkt te zijn.
- Vernieuwde motivatie als een medicijnvakantie vindt dat een medicijn echt nodig is.
Mogelijke risico's
Net zoals er voordelen kunnen zijn, zijn er altijd risico's te overwegen als u tijdelijk een medicijn stopzet. Sommige hiervan omvatten:
- Verlies van de effectiviteit van de medicatie. In sommige gevallen, wanneer een medicijn wordt gestopt en opnieuw wordt gestart, gaat de effectiviteit verloren.
- Een verslechtering van de symptomen van de aandoening die het medicijn behandelt. Dit kan bijvoorbeeld ernstig zijn als het medicijn een depressie of een ernstige hartaandoening behandelt.
- Risico op terugval. Het stoppen van een medicijn dat een aandoening onder controle heeft, kan ervoor zorgen dat de aandoening terugkeert of opvlamt, en de terugval kan onomkeerbaar zijn.
- Terugkoppeling van symptomen. In sommige gevallen, na het stoppen van een medicatie, heeft u mogelijk hogere doses medicatie nodig om de symptomen weer onder controle te krijgen.
- Overmatige effecten van geneesmiddelen wanneer het medicijn wordt hervat.
- Verhoogd risico op slechte therapietrouw. Het starten en stoppen van een medicijn kan het moeilijker maken om vast te houden aan een routine.
Vragen om te stellen
- Is dit het juiste moment om een drugsvakantie te proberen?
- Wat zijn de risico's en voordelen?
- Welke bijwerkingen kan ik ervaren?
- Is er een kans dat het medicijn niet meer werkt als ik het voor een bepaalde tijd stop?
- Wie moet ik bellen als ik bijwerkingen ervaar op een avond of een weekend?
- Onder welke omstandigheden moet ik het medicijn opnieuw starten?
- Hoe lang zal ik de medicatie stoppen?
- Wanneer moet ik een vervolgbezoek plannen?
Bottom Line
Er zijn veel mogelijke voordelen die kunnen voortvloeien uit het nemen van een drugsvakantie, maar er zijn ook risico's. Als u overweegt om een drugsvakantie te beginnen, bespreek dan al deze voor- en nadelen zorgvuldig met uw arts en doe dit alleen met haar begeleiding.
> Bronnen:
> Becker, A. et al. Herbehandeling met erlotinib: herwinnen van TKI-gevoeligheid na een drugsvakantie voor patiënten met NSCLC die aanvankelijk reageerden op wie EGFR-TKI-behandeling. European Journal of Cancer . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Bemiddelingsvakanties. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services . 2009. 47 (9): 15-8.
> US Department of Veteran Affairs. VA Nationale HIV / AIDS Website. Mocht je ooit een 'vakantie' nemen van de medicijnen. Bijgewerkt op 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp