Een ernstig gebrek aan bewustzijn wordt aangeduid als onbewust . Slachtoffers worden meestal als bewusteloos beschouwd als ze niet voldoende kunnen ontwaken om normaal met de hulpverlener om te gaan.
Niveaus van bewustzijn
Bewustzijn is geen licht-aan / licht-off-propositie, wat de term onbewust inhoudt. Het is alsof je onder water bent. Hoe dieper je gaat, hoe donkerder de omgeving.
Naarmate je dichter bij de oppervlakte komt, begin je meer dingen te zien en meer bewust te zijn van wat daarbuiten is, totdat je doorbreekt naar het totale bewustzijn.
Gezondheidswerkers noemen deze glijdende schaal van bewustzijn de niveaus van bewustzijn. Volledig ontwaakt, alert en op je omgeving gericht zijn, is de gouden standaard. Het is de manier waarop de meesten van ons door onze dagen gaan (anders dan op maandag).
Alles anders dan die gouden standaard wordt als veranderd beschouwd, vandaar de term veranderde niveaus van bewustzijn . Het diepste, donkerste niveau wordt meestal beschreven als niet-reagerend, wat betekent dat niets wat je doet aan de patiënt - geuren, aanraking, geluiden, pijn - hen zal aanzetten tot elke vorm van respons.
Coma is een simplistische term voor een bewusteloze patiënt die niet reageert op verbale of fysieke pogingen om hem of haar te wekken. Meestal wordt de term coma gebruikt voor patiënten die gedurende lange perioden niet reageren.
De rol van hersenfunctie
Bewustzijn is een functie van het brein en veranderde niveaus van bewustzijn zijn indicatoren dat er iets niet klopt.
Op die manier is een veranderd bewustzijnsniveau een teken van een medische aandoening, in plaats van een medische aandoening op zich. Hoe meer acute of plotselinge veranderingen in het bewustzijn optreden, hoe vaker we ons zorgen maken over wat het betekent.
Een plotselinge hartstilstand leidt bijvoorbeeld tot een plotseling verlies van bewustzijn omdat het bloed niet meer naar de hersenen stroomt.
Bij hartstilstand zijn de hersenen niet het probleem - het hart is. Het plotselinge bewustzijnsverlies is echter een voor de hand liggende indicator van een probleem. Elk plotseling verlies van bewustzijn is een medisch noodgeval en redders moeten onmiddellijk 911 bellen.
Oorzaken van bewusteloosheid
Er zijn verschillende medische aandoeningen die het bewustzijn veranderen. Noodhulpverleners gebruiken mnemonics om de meest voorkomende oorzaken te onthouden. Het is een manier om alle mogelijke problemen te doorlopen en dingen uit te sluiten die de verandering niet veroorzaken. Zodra je de problemen hebt opgelost die geen probleem vormen, ben je de waarschijnlijke boosdoener.
Een van de gemakkelijkste manieren om de gebruikelijke verdachten te onthouden, is om de ezelsbruggetjes AEIOU TIPS te gebruiken :
- A - Alcohol
Deze is vrij duidelijk. Velen van ons hebben door ethanol geïnduceerde veranderde niveaus van bewustzijn ervaren. - E - Epilepsie of blootstelling ( zonnesteek , hypothermie )
Een reden dat ik geen grote voorstander ben van dit soort geheugensteuntjes, is wanneer mensen de letters kapen om ze voor meerdere redenen te gebruiken. Ach, AEIOU TIPS is gemakkelijk te onthouden, dus ik behandel de extra dingen. Epilepsie is een epileptische aandoening, een echte hersenkwestie. Blootstelling - heet of koud - beïnvloedt het vermogen van de hersenen om te functioneren. - I - Insuline ( diabetische noodsituatie )
Diabetische noodsituaties beïnvloeden de hersenen omdat de hersenen slechts één brandstof hebben die kan worden verbrand voor energiesuiker. Te weinig suiker in de bloedbaan en de hersenen raken uitgeput. Insuline reguleert de bloedsuikerspiegel, vandaar de verbinding.
- O - Overdosis of zuurstofgebrek
Nogmaals met het dubbelspel. Overdosis brengt ons terug naar alcohol (sommige mensen onthouden 'A' om alcohol of drugs te betekenen in plaats van 'O' twee keer te kiezen). Beide zijn redelijk gemakkelijk te begrijpen. - U - Uremie (toxinen als gevolg van nierfalen)
Als u uw bloed niet schoonhoudt, werken uw hersenen niet correct. - T - Trauma ( schok of hoofdletsel )
Ofwel directe schade aan de noggin of het verlies van te veel bloed kan de hersenen beïnvloeden. - I - infectie
Een systemische infectie die het hele lichaam beïnvloedt - sepsis - of iets dat alleen de hersenen en het ruggenmerg beïnvloedt, zoals meningitis of encefalitis, zal ervoor zorgen dat de hersenen niet goed werken.
- P - Vergiftiging
Zie Alcohol of overdosis, hierboven. - S - Streek
Dit is het enige op de lijst dat echt hersen-specifiek is. Een beroerte is een medische aandoening die werkt als een verwonding van de hersenen, maar geen directe kracht vereist.
Veranderde niveaus van bewustzijn kunnen erg uitdagend zijn om erachter te komen. Als je een patiënt hebt die niet wil ontwaken en je niet zeker weet waarom bel 911.