Kan ik allergisch zijn voor een metaalimplantaat?
Metalen implantaten worden gebruikt in verschillende orthopedische chirurgische omgevingen, inclusief fractuurherstel en gewrichtsvervangingschirurgie. Sommige mensen zijn bezorgd over het ontwikkelen van een allergische reactie op de metalen implantaten. Is dit mogelijk en kan het een oorzaak zijn van pijn of irritatie na een operatie?
Overgevoeligheid of allergie kan optreden na contact met verschillende metalen.
Hoewel deze woorden "overgevoeligheid" en "allergie" vaak door elkaar worden gebruikt, zijn ze niet echt hetzelfde. Dat gezegd hebbende, in de discussie over metalen implantaten in het lichaam, worden deze woorden vaak gebruikt in dezelfde discussie. De meeste mensen zijn zich bewust van de gevoeligheid van de huid voor metalen, en of dit al dan niet verband houdt met problemen met metaal geïmplanteerd in het lichaam is niet goed begrepen. De meeste mensen hebben een soort huidgevoeligheid ervaren voor sieraden en horloges, omdat sommige metalen irritatie van de huid kunnen veroorzaken en sommige mensen meer vatbaar zijn voor het ontwikkelen van een reactie op verschillende metalen.
Metalen geïmplanteerd in het lichaam
De meest geïmplanteerde metalen die worden gebruikt in orthopedische implantaten zijn kobalt / chroom, roestvrij staal en titanium. Alle orthopedische implantaten zijn legeringen, wat betekent dat ze verschillende metalen in het implantaat hebben. Het basismetaal (basismetalen) worden in de grootste hoeveelheden aangetroffen, maar kleinere hoeveelheden van andere metalen worden ook in het implantaat aangetroffen.
Metalen die vaak worden opgenomen in orthopedische implantaatlegeringen omvatten nikkel, aluminium en andere.
Veel mensen kennen huidgevoeligheden voor verschillende metalen. De meest voorkomende gevoeligheid die u tegenkomt, is goedkope sieraden die mogelijk nikkel bevatten. Sommige orthopedische implantaten bevatten kleine hoeveelheden nikkel en er is bezorgdheid dat dit een probleem kan zijn voor die personen die implantaten ontvangen die ook huidirritatie van dit metaal hebben.
Moet ik me zorgen maken over metaalallergie bij het verkrijgen van een implantaat?
Metaalgevoeligheden en allergieën zijn betrokken bij sommige situaties van pijnlijke of problematische orthopedische implantaten. Het is waarschijnlijk dat metaalgevoeligheden in sommige situaties de oorzaak zijn van implantaatproblemen, maar dit wordt ook als uiterst zeldzaam beschouwd. Pijn rond de plaats van orthopedische implantaten heeft vele oorzaken, en voordat de schuld kan worden toegewezen aan metaalgevoeligheid of allergie, moet een grondig onderzoek plaatsvinden.
Helaas zijn de symptomen van gevoeligheid en allergie van metaalimplantaten niet goed gedefinieerd. Er wordt niet gedacht dat het hebben van een huidgevoeligheid voor een bepaald metaal goed overeenkomt met het hebben van gevoeligheden voor geïmplanteerde metalen. Daarom vereist het stellen van de diagnose van een gevoeligheid of allergie voor metalen implantaten meestal de verwijdering van het implantaat. Patiënten die pijn hebben rond metalen implantaten en bijbehorende huidveranderingen ( eczeem ) moeten worden beoordeeld op mogelijke metaalgevoeligheid.
Wat als ik een gevoeligheid van de huid voor nikkel heb?
Maar liefst 10% tot 15% van de algemene bevolking heeft een gevoeligheid of allergie voor nikkel. Patiënten die gevoelig zijn voor nikkel, moeten hun artsen op de hoogte brengen van deze reactie. Uw arts kan het gebruik van een implantaat zonder nikkel in de legering overwegen (meestal een titaniumimplantaat).
Dit is misschien niet altijd mogelijk en een implantaat gemaakt met nikkel kan het meest geschikte implantaat zijn dat beschikbaar is voor uw aandoening. Gelukkig is de kans op het ontwikkelen van problemen met metalen implantaten, zelfs bij mensen met bekende huidgevoeligheden, extreem laag.
Moet ik mijn metalen implantaat laten verwijderen?
Verwijdering van metalen implantaten voor de behandeling van een allergie of gevoeligheid voor metaal wordt zelden uitgevoerd. Hoewel het leuk is om te weten dat metalen implantaten zelden allergische reacties veroorzaken die implantaatverwijdering vereisen, is dit gemeld en sommige personen hebben een oplossing gevonden voor hun symptomen na verwijdering of vervanging van hun implantaten.
Uw arts kan u helpen de oorzaak van uw problemen en de juiste behandeling te bepalen. Gelukkig, voor die patiënten die echt een metaalgevoeligheid hebben die hun implantaatproblemen veroorzaakt, zal verwijdering van het implantaat vaak onmiddellijke verlichting van de symptomen geven.
Er zijn implantaten gemaakt van niet-metalen materialen. Helaas zijn er zeer beperkte gegevens over de effectiviteit en levensduur van deze niet-metalen implantaten. De meeste van deze alternatieve implantaten zijn gemaakt van keramiek, en hoe goed deze implantaten zullen blijven bestaan, is niet goed bekend omdat er zo weinig in gebruik zijn. Daarom mogen deze materialen alleen worden gebruikt in de zeer specifieke omstandigheden waarin metaal moet worden verwijderd of als de kans groot is dat een bepaald persoon problemen heeft met een metalen implantaat.
bronnen:
> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "Meting van metaalovergevoeligheid bij patiënten die gewrichtsvervanging ondergaan: een systematische review" J Bone Joint Surg Br. 2012 aug; 94 (8): 1126-34.