Beeldvorming is niet altijd nodig of nuttig
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is een zeer nuttig hulpmiddel voor een orthopedisch chirurg bij het diagnosticeren van veel voorkomende orthopedische problemen. Een MRI is echter niet altijd noodzakelijk en kan in sommige situaties mogelijk niet helpen. Patiënten zijn soms boos als hun arts geen MRI-bestelling bestelt en het kan zijn alsof ze onvoldoende medische zorg krijgen.
Er zijn verschillende redenen waarom uw arts mogelijk geen MRI heeft besteld .
Lees waarom u deze afbeelding mogelijk niet nodig heeft.
1. Een MRI is niet altijd de meest nauwkeurige test
Het verkrijgen van een MRI is nuttig bij het stellen van de diagnose van vele aandoeningen, maar niet in alle. De gevoeligheid van een MRI bij het diagnosticeren van een ACL-scheur is bijvoorbeeld ongeveer 90 procent; dat betekent dat 10 procent van ACL-tranen niet op MRI te zien zal zijn. De gevoeligheid van het vinden van een ACL-scheur bij lichamelijk onderzoek door een ervaren orthopedisch chirurg is ook ongeveer 90 procent. Daarom is het misschien niet nodig om een MRI te verkrijgen als de diagnose net zo betrouwbaar kan worden gesteld met andere methoden. Dit geldt met name voor problemen waarbij MRI minder nuttig is dan andere diagnosemethoden.
2. Een MRI kan helemaal niet nuttig zijn
MRI's zijn niet nuttig voor sommige aandoeningen, zoals gevorderde artritis van de knieën of heupen. In deze omstandigheden is het waar dat de MRI afwijkingen vertoont, maar deze afwijkingen worden veel beter geïllustreerd op gewone röntgenfoto's.
MRI's zijn niet beter dan röntgenfoto's, botscans of andere tests - een MRI is gewoon een andere test. De MRI kan in sommige situaties nuttiger zijn en minder nuttig in andere. Onderdeel van een goede orthopedisch chirurg zijn, is weten wat de juiste test is in een bepaalde situatie - een MRI is misschien niet altijd de juiste of de beste test.
Bovendien kunnen MRI's uiteindelijk een clinicus misleiden. Vaak verschijnen er bevindingen op een MRI-test die geen verband houden met een oorzaak van pijn. Het navolgen van deze bevindingen kan leiden tot een vertraging in de meest effectieve behandeling.
3. Een MRI is vaak niet de eerste stap
Behandeling van de meeste orthopedische aandoeningen is stapsgewijs. Gewoonlijk begint de behandeling met eenvoudige stappen om het probleem op te lossen met zo min mogelijk verstoring van de patiënt. Naarmate de behandeling vordert, neemt ook het diagnostisch onderzoek toe. Dit is de manier om problemen op te lossen. Het bestellen van elke mogelijke test tijdens een eerste evaluatie kan in sommige situaties noodzakelijk zijn, maar is in de meeste gevallen geen verstandige manier om verder te gaan. Onnodige tests vroeg in de behandeling bestellen kan meer problemen en verwarring veroorzaken en kan zelfs de juiste behandeling uitstellen, in plaats van opzettelijk en logisch te werk te gaan.
4. Een MRI is slechts een diagnostisch hulpmiddel, geen behandeling
Een MRI geeft sommige mensen gemoedsrust, maar zal niets doen om de symptomen van uw aandoening te veranderen. Veel mensen zeggen: "Ik heb een MRI nodig omdat het nog steeds pijn doet." Houd er rekening mee dat het probleem niet verandert omdat er een MRI is voltooid. Het is waar dat een MRI kan helpen bij het begeleiden van behandelingen, maar zoals hierboven beschreven, helpt een MRI niet noodzakelijkerwijs in alle situaties.
Een woord van
Dit is op geen enkele manier bedoeld om het gebruik van MRI's te ontmoedigen of het nut van een MRI te minimaliseren. Dit zijn ongelooflijk nuttige tests die in de juiste situatie moeten worden gedaan. In sommige onderzoeken is duidelijk aangetoond dat MRI het klinisch beleid van patiënten niet beïnvloedt. Vaak bieden andere tests die gemakkelijker te verkrijgen zijn, meer klinisch voordeel dan een MRI. Als u denkt dat u een MRI nodig heeft, vraag dan uw arts. Hij of zij moet u kunnen uitleggen waarom u wel of geen MRI nodig heeft.
> Bron:
> Adelani MA, Mall NA, Brophy RH, Halstead ME, Smith MV, Wright RW. Het gebruik van MRI bij het beoordelen van kniepijn bij patiënten van 40 jaar en ouder J Am Acad Orthop Surg . 2016 sep; 24 (9): 653-9.