Omgaan met obsessief-compulsief (OCD) gedrag en dementie

Obsessief-compulsieve stoornis is een stoornis die wordt gekenmerkt door obsessieve gedachten en compulsief gedrag. Het is niet ongebruikelijk om dit uitdagende gedrag te zien bij bepaalde vormen van dementie zoals frontotemporale dementie , de ziekte van Huntington en progressieve supranucleaire verlamming .

Met obsessief en / of compulsief gedrag kan een geliefde de behoefte hebben om acties of gedrag meerdere keren te herhalen.

Uw vader kan bijvoorbeeld de sloten 12 keer controleren in plaats van een keer, wassen herhaaldelijk zijn handen totdat ze zo droog zijn dat de huid barst en bloedt, of constant naar de badkamer willen gaan.

Is OCS een voorspeller van dementie?

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat de latere ontwikkeling van obsessieve-compulsieve gedragingen (in tegenstelling tot een levenslange tendens) verband kan houden met de vroege stadia van dementie en moet worden geëvalueerd door een ervaren arts. Uit onderzoek dat op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Neurology 2016 werd gepresenteerd, bleek bijvoorbeeld dat OCS-symptomen een vroeg teken van frontotemporale dementie kunnen zijn.

Een andere studie toonde aan dat diegenen die een geschiedenis hadden van het hamsteren en controleren van obsessies (bijvoorbeeld de drang om herhaaldelijk te controleren en opnieuw te controleren of de kraan helemaal is uitgedraaid) een hoger risico hadden om de ziekte van Alzheimer later in het leven te ontwikkelen.

Een derde studie toonde aan dat obsessieve compulsieve symptomen zich ontwikkelden voorafgaand aan het begin van de ziekte van Huntington bij sommige van de deelnemers.

Terwijl obsessies en compulsies, die indicatoren zijn van angst, niet ongebruikelijk zijn bij dementie, moet er meer onderzoek worden gedaan voordat ocs-symptomen definitief zijn gekoppeld aan een verhoogd risico op dementie.

Hoe te reageren op obsessies en compulsies bij dementie

Als u een verzorger bent voor iemand met dit soort gedrag bij dementie, is het niet ongebruikelijk dat u gestrest, gefrustreerd of onzeker bent over wat u moet doen.

De sleutel om te reageren in deze situaties is om te bepalen of het gedrag gewoon hinderlijk en ongevaarlijk is, of dat het een gevaar vormt voor de persoon of de mensen om hem heen. Als het gewoon onschuldige eigenaardigheden zijn, kun je beter diep ademhalen, die kenmerken accepteren en je energie richten op andere dingen.

Probeer bovendien in gedachten te houden dat herhaling bij dementie, hoewel misschien gerelateerd aan bepaalde obsessies of dwanghandelingen, vaak eenvoudig wordt veroorzaakt door een slecht kortetermijngeheugen of algemene angst bij dementie. Het bijhouden van routines kan geruststellend zijn voor mensen die zich gedesoriënteerd of onzeker voelen. Sommige mensen raken bijvoorbeeld erg onbuigzaam in de volgorde waarin dingen worden gedaan, of ze vereisen iets dat niet logisch voor ons is, zoals vier vorken bij elke maaltijd die ze eten. Dit kan erg frustrerend zijn omdat het ons niet logisch is, maar voor de persoon met dementie kan die obsessie of aandrang hen helpen hun taken te onthouden of zich wat meer in controle te voelen. En bij dementie is controle iets dat vaak wegglijdt.

Als de obsessies en compulsies echter de veiligheid schaden of de persoon emotioneel leed berokkenen, moeten ze worden geadresseerd en aan de arts worden gemeld.

Soms zijn verbale geruststellingen of afleidingen nuttig voor mensen. Andere mensen hebben baat bij de behandeling met SSRI's, een klasse antidepressiva met minder bijwerkingen die gunstig lijken en verlichting bieden bij OCD.

> Bronnen:

> American Academy of Neurology 2016 Jaarlijkse vergadering. Frontotemporale dementie (FTD) met obsessief-compulsieve symptomen (OCs) op de lange termijn: een individuele patiëntgegevens-meta-analyse. 21 april 2016.

> Dementie en geriatrische cognitieve stoornissen. Obsessief-compulsief gedrag als een symptoom van dementie bij progressieve supranucleaire verlamming.

> The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, VOL. 12, nr. 2. Late-Life obsessieve-compulsieve stoornis en de ziekte van Huntington.

> The Primary Care Companion voor CNS Disabilities.2011; 13 (3). Late-Onset Cinephilia en compulsieve gedragingen: voorbodes van frontotemporale dementie.

> Psychiatry Res. 2015 28 februari; 225 (3): 381-6. Is obsessief-compulsieve symptomatologie een risicofactor voor dementie bij het Alzheimertype?