Het perineum is het oppervlak tussen de pubis symphysis en coccyx. Bij vrouwen is dit het kleine vlees tussen de vagina en de anus. Het heeft een dunne laag fibromusculair subcutaan weefsel en een huid met minder haar dan de rest van de geslachtsorganen.
Gedurende het grootste deel van je leven, zal je je perineum waarschijnlijk niet een tweede gedachte geven. Tijdens de zwangerschap zal je perineum echter een grotere betekenis krijgen als je je klaarmaakt voor de bevalling.
Perineale tranen voorkomen
Tijdens de bevalling strekt het perineum zich enorm uit, zodat de moeder de baby eruit kan duwen. Soms resulteert dit in een perineale scheur, wat lastig kan zijn om een back-up te maken en te helen.
U loopt een groter risico om te scheuren tijdens uw eerste vaginale geboorte als u een grote baby heeft, als u tijdens de zwangerschap substantieel bent geworden, of als u jonger of ouder bent.
Tijdens de zwangerschap kunt u werken om het perineum te strekken en scheuren door regelmatige perineum-massages te voorkomen. Ook bekend als verbreding van het geboortekanaal, kan perineum strekken thuis gedaan worden tijdens de laatste weken voorafgaand aan uw uitgerekende datum.
Het doel is om te leren om je bekkenbodemspieren te ontspannen en de vaginale opening te strekken. Je verloskundige of verloskundige kan je laten zien hoe je een perineummassage kunt geven.
Wat is een episiotomie?
Om perineale tranen te voorkomen, kan uw arts een episiotomie uitvoeren. Een episiotomie is een incisie in het perineum om de opening groter te maken voor de bevalling.
Zodra het hoofd van de baby wordt gezien, zal de arts of verloskundige het hoofd ontspannen en naar voren laten komen.
Als de opening niet groot genoeg is, zal de zorgverlener een episiotomie uitvoeren. Als u nog geen epidurale of andere anesthetica heeft gehad, zal de arts eerst het gebied verdoven.
Tijdens het duwen van de bevalling gebruikt de verloskundige een chirurgische schaar of scalpel om een snelle incisie in het perineum te maken.
Zodra de placenta is afgeleverd, zal de arts controleren of er nog extra scheuren zijn voordat het gebied met oplosbare hechtingen wordt dichtgenaaid.
Genezing na de bevalling
Na de bevalling is het gebruikelijk om pijn in het perineum te hebben, of u nu een episiotomie heeft gehad of niet. Een ijspakking kan helpen pijn en zwelling te verminderen.
Uw arts kan ook sitz-baden aanbevelen om de pijn te verlichten en de genezing te versnellen, samen met medicinale crèmes of verdovende spray.
Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen ook helpen, maar zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt over welke geneesmiddelen hij of zij aanbeveelt.
Als u een episiotomie heeft gehad, probeer dan de incisie schoon en droog te houden, zoals aanbevolen door uw arts. Dit is vooral belangrijk na het urineren en stoelgang.
Uw arts kan ook uw activiteit beperken na een episiotomie. Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts precies opvolgt. Je moet ook niet douchen, tampons gebruiken of seks hebben totdat je verloskundige je vrijmaakt.
Zorg ervoor dat u uw postpartum-controle houdt om ervoor te zorgen dat uw perineum op de juiste manier geneest.
Bron:
Episiotomie. Johns Hopkins Medicine Health Library-website.