Clusterhoofdpijn is misschien wel de meest pijnlijke vorm van hoofdpijn die je kunt hebben - en als je ze ooit hebt gehad, weet je dat dat waar is.
Meestal zul je 's nachts wakker worden met hevige pijn aan één kant van je gezicht, gecentreerd boven je oog. De pijn zal de eerste vijf tot tien minuten de piek bereiken en kan tot twee uur duren voordat de pijn zakt.
Ze worden 'clusterhoofdpijn' genoemd omdat deze hoofdpijn zich in clusters van weken of zelfs maanden voordoet.
Je kunt een reeks clusterhoofdpijn krijgen en ze kunnen dan maanden of jaren in remissie gaan voordat ze mogelijk terugkeren. Clusterhoofdpijn is gelukkig een zeldzame vorm van hoofdpijnstoornis .
Symptomen van clusterhoofdpijn
Zoals ik hierboven al zei, wanneer je een clusterhoofdpijn hebt, voel je ernstige pijn aan de ene kant van je gezicht, boven je oog en rond de tempel aan die kant van je gezicht. Je zou de pijn kunnen omschrijven als scherp of brandend.
U kunt ook last krijgen van zwelling rond dat oog of beide ogen, tranen of rood worden van uw ogen en verstopte neus.
Als u uw arts tijdens een aanval ziet, kan zij merken dat u een zeldzame aandoening heeft die het Horner-syndroom wordt genoemd - de pupil van uw aangedane oog kan kleiner zijn dan normaal en uw ooglid kan gaan hangen. Deze symptomen verdwijnen zodra de hoofdpijn verdwijnt.
Het is niet duidelijk wat de oorzaken zijn van deze hoofdpijn
Artsen weten niet zeker waarom sommige mensen clusterhoofdpijn krijgen.
Het is mogelijk dat problemen in het deel van je hersenen, de hypothalamus genaamd, een rol spelen, en de hoofdpijn kan gerelateerd zijn aan abrupte releases van de neurotransmitters serotonine of histamine .
Er zijn echter enkele factoren die ervoor zorgen dat u een groter risico loopt om clusterhoofdpijn te ervaren. Meer mannen dan vrouwen hebben bijvoorbeeld clusterhoofdpijn.
Mogelijke triggers voor clusterhoofdpijn omvatten beide factoren die u kunt besturen, plus enkele factoren die u niet kunt gebruiken. Bijvoorbeeld, alcohol drinken, cocaïne gebruiken en sigaretten roken, kan clusterhoofdpijn veroorzaken, evenals grote hoogten, lichamelijke inspanning, hitte en felle lichten. Voedingsmiddelen met een hoog nitrietgehalte, zoals spek en peperoni, kunnen ook als trigger dienen.
Het behandelen van clusterhoofdpijn kan moeilijk zijn
Hoewel clusterhoofdpijn vrij zeldzaam is, hebben artsen verschillende manieren gevonden om ze te behandelen.
Geïnhaleerde zuurstof is de zogenaamde "eerstelijnsbehandeling" voor clusterhoofdpijn, wat betekent dat het de behandeling van keuze is. Onderzoek heeft aangetoond dat het inademen van zuurstof een clusterhoofdpijnaanval kan vertragen of stoppen. Uit een onderzoek uit 2011 bleek echter dat veel artsen terughoudend zijn met het voorschrijven van zuurstof, waardoor het moeilijk te verkrijgen is voor patiënten met clusterhoofdpijn. Het is ook een dure behandelingsoptie.
Artsen kunnen ook medicijnen aanbevelen die triptanen worden genoemd - Imitrex is een veel voorkomende triptan - om een clusterhoofdpijn te stoppen. U kunt triptan-medicatie injecteren of nasaal innemen. Soms worden triptanen voorgeschreven in combinatie met ingeademde zuurstof. Andere medicamenten die worden gebruikt voor clusterhoofdpijn zijn kortstondige steroïden en injecteerbare dihydroergotamine.
Houd er rekening mee dat dihydro-ergotamine gevaarlijk is bij gebruik in combinatie met bepaalde triptanen.
Pijnstillers - zelfs narcotica - werken meestal niet goed met clusterhoofdpijn. Als laatste redmiddel kan uw arts een operatie aanbevelen om uw pijn te verlichten.
bronnen:
"De internationale classificatie van hoofdpijnstoornissen, 2e editie." Cephalalgia 24 (s1). doi: 10.1111 / j. 1468-2982.2003.00824.x
Evans RW et al. "Handbook of Headache, Second Edition." Philadelphia: Lipincott Williams & Wilkins. 2005.
Law S. et al. Triptanen voor acute clusterhoofdpijn. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013 17 juli; 7: CD008042.
Obermann M. et al. Farmacotherapie-opties voor clusterhoofdpijn. Deskundig advies over farmacotherapie. 2015 Jun; 16 (8): 1177-84.
Rozen TD et al. Inhalatie van patiënten met inademing van zuurstof en clusterhoofdpijn in de Verenigde Staten: gebruik, werkzaamheid en economie: resultaten van de Amerikaanse Cluster Headache Survey. Hoofdpijn. 2011 februari; 51 (2): 191-200.
Silberstein SD et al. "Wolff's Headache and Other Head Pain," zevende editie. Oxford University Press, 2001.
Silberstein SD et al. "Een atlas van hoofdpijn." Parthenon Publishing, 2002.
US National Library of Medicine. Cluster Headache-factsheet. Toegankelijk 29 november 2015.
US National Library of Medicine. Het feitenblad Horner Syndrome. Toegankelijk 29 november 2015.
Young, WB et al. "Migraine en andere hoofdpijn." Ney York: AAN Druk op. 2004.