Zijn internet-datingsites die de volksgezondheid in gevaar brengen?

Internetdating, onbeschermde geslachtsgemeenschap en seksueel overdraagbare aandoeningen

Amerikanen gebruiken online datingsites en apps meer dan welke andere groep mensen dan ook. Er zijn talloze online datingsites en apps beschikbaar, waaronder Match.com, eHarmony, Tinder en Adam4Adam. Elke datingsite is geschikt voor verschillende verlangens. EHarmony is bijvoorbeeld trots op het leggen van langetermijnverbindingen tussen gebruikers; terwijl, Tinder berucht is om de casual hook-up.

Bovendien is Adam4Adam een ​​online gay dating site.

Veel mensen vinden het leuk om anderen online te ontmoeten en online dating brengt mensen samen die elkaar misschien nooit hebben ontmoet. Er zijn ontelbare verhalen over mensen die een toekomstige echtgenoot of significante andere ontmoeten op een online datingsite.

Desalniettemin is er een donkere kant aan online daten: Veel deskundigen maken zich zorgen over de verhoogde risico's op het ontwikkelen van een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) geassocieerd met het ontmoeten van een online aansluiting. Deze zorgen zijn vooral uitgesproken bij mannen die onbeschermde anale omgang hebben met andere mannen die geen primaire partners zijn - een gedrag dat bekend staat als 'barebacking'. In feite komen experts uit de recente toename van gonnoroea, chlamydia en syfilis tot de terugkeer van barebacken.

Hoe werken online-datingsites?

Gebruikers stellen eerst een persoonlijk profiel in op een online datingsite. Een online profiel kan het volgende omvatten:

Na het lezen van een profiel kunnen gebruikers interesse in elkaar tonen, bijvoorbeeld dat een gebruiker op T-shirt of "knipoog" op Match.com "recht naar rechts" kan vegen. Als de interesse wederzijds is, kunnen gebruikers elkaar via het online datingsplatform berichten sturen en de relatie online voortzetten of elkaar ontmoeten in de echte wereld.

Gebruikerskenmerken

Zowel deskundigen op het gebied van de volksgezondheid als clinici zijn met name bezorgd over onbeschermde seks en soa-overdracht bij mensen die alleen internet-datingsites en apps voor seks gebruiken. Begrijp alsjeblieft dat deze experts minder bezorgd zijn over mensen die dergelijke technologie gebruiken om langdurige monogame relaties op te bouwen.

Het internet kan een snel en efficiënt middel zijn om aan te sluiten. Eerder onderzoek geeft ons een vrij duidelijk beeld van mensen die internetdatingsites gebruiken voor rechtstreeks seksueel contact. Deze gebruikers zijn meestal homomannen die de voorkeur geven aan anale en orale seks. Ze hebben ook de neiging om een ​​groter aantal levenslange seksuele partners te hebben dan mensen die geen internet gebruiken om seks te zoeken. Interessant is dat de meeste mensen die internet gebruiken voor seks blijkbaar condooms gebruiken; echter een aanzienlijk aantal niet, dat is waar de zorg opkomt.

Merk op dat vrouwen die internetdatingsites gebruiken om seksuele contacten te leggen, over het algemeen wit en ouder zijn. Ze gebruiken vaker condooms en testen regelmatig op soa's.

Onderzoeks resultaten

Bevindingen uit studies die internetdatingsites en soa's met elkaar verbinden, zijn gemengd. Bovendien, hoewel dit onderwerp van groot belang is bij velen, is er nog steeds niet veel onderzoek naar het onderwerp.

Een grote vraag met betrekking tot de associatie is of mensen die de voorkeur geven aan onbeschermde seks - specifiek, onbeschermde anale geslachtsgemeenschap of barebacking - internet gebruiken om aan deze wens te voldoen of dat internet-datingsites op de een of andere manier deze praktijk bevorderen.

In een recensieartikel uit 2008 getiteld "Mannen die seks hebben met mannen en Bareback Sex Partners recruteren op internet: implicaties voor soa en hiv-preventie en klanteducatie", suggereert auteur Christopher W. Blackwell dat mannen die seks hebben met mannen vaak internet gebruiken om gemakkelijker partners te zoeken voor barebacking. Ironisch genoeg pleiten veel van deze mannen voor veilige sekspraktijken op hun profiel.

De auteur gaat verder met te suggereren dat een manier om dergelijke ontmoetingen te ontmoedigen is om preventieve gezondheidsrichtlijnen op te nemen in een platform voor internetdating. Dergelijke interventies kunnen de vorm aannemen van individuele outreach, chatadvertenties, banneradvertenties en het creëren van aanvullende educatieve sites.

Resultaten van een grote Nederlandse studie gepubliceerd in 2016 suggereren dat er onder mannen die seks hebben met mannen, geen algemene associatie bestaat tussen het gebruik van internet-datingsites en onbeschermde anale geslachtsgemeenschap. Merk op dat deelnemers aan het onderzoek werden aangenomen in een soa-kliniek in Amsterdam.

In dit Nederlandse onderzoek ontdekten onderzoekers specifiek dat dit gebrek aan associatie duidelijk was bij mannen zonder HIV. Onder mannen met HIV was er een niet-significante associatie tussen online daten en onbeschermde anale geslachtsgemeenschap. Tot slot, onder mannen die niet zeker waren van hun HIV-status - een kleinere subset van deelnemers - was onbeschermde anale gemeenschap vaker voorkwam bij anderen online dan bij offline relaties.

De onderzoekers ontdekten ook dat concordantie van HIV-status een voorspeller was van onbeschermde anale geslachtsgemeenschap. Met andere woorden, deelnemers waren voorzichtig dat ze alleen onbeschermde anale omgang zouden hebben met mensen die dezelfde hiv-soort hadden. Dit onderscheid is belangrijk omdat medicijnresistente stammen kunnen worden verspreid onder mensen met hiv. In gewone bewoordingen kan een persoon met hiv die kan worden behandeld met antiretrovirale therapie besmet raken met een ander type hiv dat resistent is tegen dergelijke therapie, wat leidt tot een veel slechtere uitkomst. Blijkbaar hebben mannen in dit onderzoek met elkaar gecontroleerd welke stammen ze dragen (een praktijk die serosortering wordt genoemd ) voordat ze barebacken.

motivaties

Na de aidsepidemie in de jaren tachtig zijn veel mannen gestopt met barebacken en begonnen condooms te gebruiken. Meer recentelijk is de praktijk echter weer aan het toenemen en is met toegenomen frequentie gedocumenteerd onder blanke, zwarte en Latino mannen die in New York City, San Francisco, Los Angeles, Miami en andere grote Amerikaanse steden wonen. Bovendien hebben mannen van alle leeftijden nu onbeschermde anale geslachtsgemeenschap, inclusief mannen van middelbare leeftijd die de AIDS-epidemie hebben doorgemaakt en condooms hebben gebruikt sinds lange tijd na de epidemie.

Er is waarschijnlijk geen enkele reden waarom mannen kiezen voor onbeschermde anale geslachtsgemeenschap. In plaats daarvan is dit gedrag complex en wordt het veroorzaakt door een combinatie van factoren.

  1. Mannen die als bareback de beoefening meer stimulerend, plezierig en intiem vinden.
  2. Het internet heeft het gemakkelijker gemaakt om anonieme partners te vinden voor wie onbeschermde anale geslachtsgemeenschap bestaat. Er zijn sites die zijn toegewijd om barebackingspartners te vinden en gebruikers kunnen anderen kiezen op basis van de HIV-status.
  3. Barebacken kan een symbool zijn van seksuele vrijheid, rebellie en empowerment.
  4. Mannen die seks hebben met mannen zien HIV niet langer als een dodelijke ziekte. In plaats daarvan zien ze het als behandelbaar. Omdat de dreiging van de dood niet langer hoog opdoet, maken deze mannen zich minder zorgen over het risico besmet te worden met HIV en denken ze dat als ze hiv krijgen, ze behandeld kunnen worden. Deze redenering is gebrekkig omdat (1) niet alle stammen van HIV behandelbaar zijn en (2) chronische antiretrovirale behandeling niet zonder nadelige effecten is, zoals misselijkheid, braken, huiduitslag, diarree en perifere neuropathie.
  5. Het gebruik van partydrugs, zoals ecstasy, GHB, ketamine en crystal meth, is gekoppeld aan barebacken.
  6. Barebacken kan worden gebruikt om met stress en angst om te gaan. Bovendien kan depressie bij sommigen ook tot deze praktijk bijdragen.
  7. Beeldvorming van het lichaam, zelfrespect en eigenwaarde kunnen bijdragen aan barebacking. Met name kunnen mannen die instemmen met deze praktijk aantrekkelijker lijken voor een seksuele partner.
  8. Mannen die zijn teruggekeerd naar de praktijk van barebacking na jarenlang gebruik van condooms noemen "veilige seksvermoeidheid."
  9. Jongere generaties homoseksuele mannen die de AIDS-epidemie niet hebben meegemaakt, realiseren zich misschien niet hoe klein de wisselwerking is tussen het weliswaar minder aangename en minder intieme gebruik van condooms en de zekerheid van het vermijden van een HIV-infectie. Oudere generaties, die zich de aids-epidemie herinneren, zijn blij deze kleine prijs te betalen om ziektevrij te blijven.
  10. Een rationalisatie voor barebacken kan zijn dat door besmet te zijn met HIV, een anderszins HIV-negatief persoon de angst voor aids kan verminderen. Met andere woorden, er zou geen reden meer zijn om je zorgen te maken over het krijgen van HIV als je het al hebt.
  11. In een artikel getiteld "Condomless Sex: Gay Men, Barebacking, and Harm Reduction" schrijft auteur Michael Shernoff het volgende: "Geïnternaliseerde homofobie kan bijdragen aan barebacken door het creëren van een onbewust gevoel dat een homoseksuele man onbelangrijk en ondergewaardeerd is, waardoor zijn gevoel toeneemt dat hij vervangbaar is, en dat geldt ook voor de mannen met wie hij seks heeft en van wie hij liefde en bevestiging zoekt. '

Van alle bovengenoemde factoren overtreft het plezier en de intimiteit van het hebben van onveilige seks waarschijnlijk alle andere redenen om deel te nemen aan onbeschermde anale geslachtsgemeenschap. Echter, het simpelweg toekennen van barebacking aan persoonlijke behoeften is reductief. Beslissingen om deel te nemen aan deze praktijk zijn veel genuanceerder.

Bottom Line

Als u internetdatingsites gebruikt om een ​​langdurige verbinding met een andere persoon tot stand te brengen, is het risico van het ontwikkelen van een STI waarschijnlijk niet groter dan het offline ontmoeten van een potentiële partner.

Als u internetdatingsites gebruikt om alleen seks te zoeken, wees dan zeer voorzichtig en gebruik condooms en laat u regelmatig testen op soa's. Uit onderzoek blijkt met name dat veel biseksuele en homoseksuele mannen die deze sites gebruiken, actief op zoek zijn naar barebackings, en sommige van deze mannen hebben hiv.

Hoewel het onwaarschijnlijk is dat een persoon opzettelijk HIV met een andere man zou verspreiden, weten veel mensen met HIV nog niet dat ze zijn geïnfecteerd. Voel je alsjeblieft niet onder druk om af te zien van condoomgebruik en blijf alert op je aandrang om een ​​condoom te gebruiken met een seksuele partner wiens status onbekend is. Bedenk dat hoewel we effectieve behandelingen voor hiv hebben en deze ziekte niet de automatische doodvonnis is die het ooit was, het nog steeds een chronische en zeer ernstige infectie is die een levenslange behandeling vereist, boordevol ongemakkelijke en soms slopende nadelige effecten.

Tot slot, alleen omdat volksgezondheidsexperts het meest bezorgd zijn over de relatie tussen online datingsites en soa's bij homoseksuele mannen, denk alsjeblieft niet dat vrouwen ook geen risico lopen. In feite zijn de hiv-cijfers erg hoog onder zwarte vrouwen.

Vrouwen die op korte termijn seksuele ontmoetingen zoeken, moeten ook aandringen op bescherming en regelmatig worden getest. Ten eerste is het risico van HIV en andere soa's altijd aanwezig bij elk type onbeschermde geslachtsgemeenschap. Ten tweede is seksualiteit vloeiend en veel mensen die online datingsites gebruiken voor informele hook-ups, zijn biseksueel. Deze mensen kunnen risico's met zich meebrengen voor vrouwen met wie zij seks hebben, niet alleen van andere vrouwen, maar ook van andere mannen. En nogmaals, onderzoekresultaten suggereren dat er een aanzienlijk aantal HIV-positieve mannen zijn die barebacking-ervaringen online opzoeken, van wie velen niet weten dat ze HIV hebben.

> Bronnen:

> Blackwell CW. "Mannen die seks hebben met mannen en Bareback Sex Partners recruteren op internet: implicaties voor soa en hiv-preventie en voorlichting aan cliënten. " American Journal of Men's Health . 2008; 2: 4.

> Bolding G et al. Gay mannen die op zoek zijn naar seks op internet: is er meer risico op hiv / soa met online partners? "AIDS. 2005: 19.

> Couch, D. "Online dating en paring: het gebruik van internet om seksuele partners te ontmoeten" (Thesis). November 2008.

> Heijman T et al. "Leidt online daten tot een hoger risico op seksueel gedrag? Een cross-sectionele studie onder MSM in Amsterdam, Nederland. " BMC infectieziekten . 2016; 16: 288.

> Shernoff M. "Condomless Sex: Gay Men, Barebacking en Harm Reduction." Maatschappelijk werk . 2006; 51: 2.