Vraag: Ik ben van plan om Lasik in de nabije toekomst oogchirurgie te laten ondergaan. Ik heb gehoord dat sommige mensen later problemen ervaren met nachtzicht.
Hoe weet ik of ik na Lasik problemen zal krijgen met nachtzicht?
Antwoord: na Lasik kunt u al dan niet problemen ondervinden met nachtzicht. Hoewel er geen garantie is voor het potentieel van deze complicatie, zijn er sommige groepen mensen die meer risico lopen op nachtkijkers dan anderen.
Veel voorkomende nachtvisieproblemen die zich soms ontwikkelen na Lasik, zijn onder meer verblinding, halo's en starbursts, die het rijden 's nachts moeilijk maken.
Houd er echter rekening mee dat het normaal is dat je nachtzicht na een Lasik-operatie enkele nachten wordt verminderd. Veel patiënten ervaren tijdelijke nachtzichtproblemen na Lasik die soms dagen, weken of zelfs maanden duren. Dit tijdelijke effect is volkomen normaal en zal hoogstwaarschijnlijk in de loop van de tijd verbeteren.
Oorzaken van nachtvisieproblemen na Lasik
Glans, halo's, starbursts en moeite met zien bij weinig licht zijn veel voorkomende problemen na Lasik vanwege zwelling van het hoornvlies . Sommige problemen met het nachtvermogen blijven echter bestaan na de herstelperiode en kunnen het gevolg zijn van het volgende:
- Residuele brekingsfout : dit verwijst naar de resterende brekingsfout inclusief bijziendheid , hypermetropie of astigmatisme . Een brekingsfout kan worden veroorzaakt door een over- of onderreactie van uw hoornvlies op de procedure, waardoor uw ogen uw refractieafwijking te veel of te weinig corrigeren.
- Vergrote pupillen: soms verwisselt de pupil na Lasik naar een grootte die groter is dan de eigenlijke behandelingszone, waardoor aanhoudende nachtzichtproblemen ontstaan. De pupil wordt soms zo groot dat licht in het oog valt en verblinding en halo's veroorzaakt. Omdat de pupil van nature groter wordt in het donker, zijn de effecten 's nachts merkbaarder.
- Problemen met de cornea-klep : Soms hecht de door de laser geproduceerde corneaflap niet correct aan het oog nadat deze is vervangen. Er zijn gevallen waarin het niet perfect gecentreerd is op het oog. Deze problemen kunnen ervoor zorgen dat het licht onregelmatig buigt op het punt waar het behandelde en onbehandelde hoornvlies elkaar raken, waardoor nachtzichtproblemen ontstaan.
- Gedecentraliseerde ablaties: een gedecentraliseerde ablatie treedt op wanneer de laserbehandeling niet perfect gecentreerd is over de pupil. Gedecentraliseerde ablaties komen niet vaak voor, omdat nieuwere lasers geavanceerde oogvolgsystemen bevatten. Terwijl gedecentreerde ablaties overdag geen schadelijk effect veroorzaken, leiden ze af en toe tot problemen met nachtzicht.
Risicofactoren voor nachtvisieproblemen na Lasik
Sommige mensen zijn meer geneigd dan anderen om nachtzichtproblemen te ontwikkelen na Lasik, op basis van bepaalde kenmerken van hun ogen. Mensen met grotere leerlingen en mensen met een grotere brekingsafwijking lopen een groter risico.
Vraag uw Lasik-chirurg naar uw kansen op complicaties voordat u uw operatie plant. Uw arts zal uw risico kunnen bepalen en uw Lasik-procedure kunnen verfijnen met behulp van de bevindingen om deze zo goed mogelijk te verminderen.
Behandeling voor nachtvisieproblemen na Lasik
Veel behandelingen zijn beschikbaar voor het verbeteren van nachtzichtproblemen na Lasik.
Als er nog steeds sprake is van een brekingsfout, kan het nodig zijn om het probleem op te lossen door een brillenglazen op te steken of door een aanvullende lasik-verbeteringsprocedure. Na Lasik te hebben ondergaan, bestaat altijd de mogelijkheid dat u voor bepaalde activiteiten eventueel een leesbril of corrigerende lenzen moet dragen.
Als vergrote pupillen uw problemen veroorzaken, kan uw arts bepaalde oogdruppels voorschrijven om de pupil te verkleinen. Ook kunnen speciale contactlenzen worden gedragen om schittering en halo's te verminderen door de pupil kleiner te maken. Correctieve lenzen kunnen er ook voor zorgen dat de pupil kleiner wordt.
Het gebruik van ontspiegelde lenzen met coating kan ook helpen ongewenste schittering en halo's te elimineren.
Visusproblemen veroorzaakt door gedecentraliseerde ablaties kunnen vaak worden gecorrigeerd met Wavefront Lasik of een PRK-procedure.
Bron:
Azar, Dimitri T. en Douglas D. Koch. Lasik: basisprincipes, chirurgische technieken en complicaties. Marcel Dekker, Inc.